ĐẶC ĐIỂM KHÍ MÁU ĐỘNG MẠCH TRONG ĐỢT CẤP CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH

Thủy Hoàng 1,, Viết Nhung Nguyễn 1, Đình Tiến Nguyễn 2
1 Bệnh viện Phổi Trung ương
2 Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả xét nghiệm khí máu động mạch ở bệnh nhân bị đợt cấp của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, đánh giá kết quả khí máu trên 152 bệnh nhân được chẩn đoán xác định đợt cấp COPD, điều trị nội trú tại Bệnh viện Phổi Trung ương từ tháng 9/2016 - 02/2019. Kết quả: Đa số (61,2%) số bệnh nhân có giảm PaO2 và 53,9% bệnh nhân có tăng  PaCO2. Giá trị trung bình của một số chỉ tiêu khí máu pH 7.395 ± 0,049, PaO2 82.268 ± 11.838, PaCO2 46.037 ± 11.838, HCO3- 27.338 ± 5.107. Có 93 bệnh nhân đợt cấp COPD nhập viện chiếm 61,2% có tình trạng suy hô hấp biểu hiện trên khí máu động mạch. Đặc điểm các bệnh nhân suy hô hấp theo khí máu động mạch trong nghiên cứu của chúng tôi chủ yếu là tăng PaCO2 chiếm 54,8 %, suy hỗn hợp 35,5% và suy hô hấp giảm PaO2 đơn thuần 9,7%. Kết luận: Khí máu động mạch là xét nghiệm rất có ý nghĩa không những để chẩn đoán suy hô hấp mà còn đánh giá tình trạng rối loạn kiềm toan trong đợt cấp của COPD.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (2018), "Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. NHLBI/WHO workshop report".
2. Anthonisen NR et al (1987), "Antibiotic Therapy in Exacerbations of Chronic Obstructive Pulmonary Disease", Ann Intern Med, 106, tr. 196-204.
3. Đặng Hùng Minh, Chu Thị Hạnh và Hoàng Dương Huy (2016), "Nghiên cứu đánh giá tiên lượng ngắn hạn bằng chỉ số CODEX ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính đợt cấp", Bệnh viện Bạch Mai.
4. European Respiratory Society (2012), "An International Comparison of COPD Care in Europe: Results of the First European COPD Audit", Lausanne, Switzerland: ERS.
5. Cao Z, et al (2006), "Frequent hospital readmissions for acute exacerbation of COPD and their associated factors", Respirology, 11(2), tr. 188-195.
6. Stolz D (2007), "Copectin. CRP and procalcitonin as prognostic biomarker in AECOPD.", Chest., 131, tr. 1058 - 67.
7. Brown H., et al (2018), "Factors associated with hospital mortality in critically ill patients with exacerbation of COPD", Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 13, tr. 2361-2366.
8. Vũ Duy Thướng (2008), "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, vi khuẩn gây bệnh trong đợt cấp BPTNMT", Luận văn Thạc sĩ y học; ĐH Y Hà Nội.