KẾT QUẢ HÓA TRỊ BỔ TRỢ PHÁC ĐỒ DOCETAXEL – CARBOPLATIN – TRASTUZUMAB TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ CÓ HER2/NEU DƯƠNG TÍNH

Thị Hoa Nguyễn 1,, Thị Huyền Phùng 2, Thị Yến Lê 2, Thị Hòa Nguyễn 2, Thị Hồng Nhật Đoàn 3
1 Bệnh viện đa khoa tư nhân Hùng Vương, Phú Thọ
2 Bệnh viện K trung ương
3 Trường đại học Y khoa Vinh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả hóa trị bổ trợ phác đồ Docetaxel – Carboplatin – Trastuzumab trên bệnh nhân ung thư vú có Her2/neu dương tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu kết hợp tiến cứu được tiến hành trên 51 bệnh nhân UTV giai đoạn I – II – IIIA  sau phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến vú triệt căn hoặc phẫu thuật bảo tồn kèm vét hạch nách hệ thống được điều trị bổ trợ bằng phác đồ Docetaxel – Carboplatin – Trastuzumab tại bệnh viện K trung ương trong khoảng thời gian từ tháng 01/2014 đến hết tháng 05/2021, theo dõi đến hết tháng 05/2022. Kết quả: Độ tuổi thường gặp nhất trong nghiên cứu của chúng tôi là 60 – 70 tuổi chiếm 49,0%; Đa số bệnh nhân ở giai đoạn I chiếm 45,1%; Đa số bệnh nhân được phẫu thuật Patey tuyến vú chiếm 90,2%; Tỷ lệ bệnh nhân có xạ trị bổ trợ chiếm 43,1%; Tỷ lệ bệnh nhân điều trị bổ trợ AI chiếm 23,5%, Tamoxifen chiếm 15,7%; Thời gian sống thêm không bệnh trung vị là 71,0 (95%CI: 60,7 - 81,3) tháng; Tỷ lệ hạ BCTT là 43,1%; Tỷ lệ hạ BCTT độ 3 – 4 chiếm 17,6%; Tỷ lệ hạ bạch cầu có sốt chiếm 11,8%; Không có trường hợp nào thiếu máu hoặc hạ tiểu cầu độ 3 – 4; Tỷ lệ có giảm EF > 16 % là 0,5%. Kết luận: Phác đồ hóa trị bổ trợ Docetaxel – Carboplatin – Trastuzumab có hiệu quả tốt giúp kéo dài thời gian sống thêm không bệnh cũng như ít độc tính cho các bệnh nhân ung thư vú.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trần Văn Thuấn (2011), Điều trị nội khoa bệnh ung thư vú, Nhà xuất bản Y học, Hà Nội.
2. GLOBOCAN 2020: New Global Cancer Data | UICC. , accessed: 05/07/2022.
3. Hudis C.A. (2007). Trastuzumab mechanism of action and use in clinical practice. N Engl J Med, 357(1), 39–51.
4. Suter T.M., Procter M., van Veldhuisen D.J et al. (2007). Trastuzumab-associated cardiac adverse effects in the herceptin adjuvant trial. J Clin Oncol, 25(25), 3859–3865.
5. Slamon D., Eiermann W., Robert N. et al. (2011). Adjuvant Trastuzumab in HER2-Positive Breast Cancer. New England Journal of Medicine, 365(14), 1273–1283.
6. Slamon D., Eiermann W., Robert N. et al. (2016). Abstract S5-04: Ten years follow-up of BCIRG-006 comparing doxorubicin plus cyclophosphamide followed by docetaxel (AC→T) with doxorubicin plus cyclophosphamide followed by docetaxel and trastuzumab (AC→TH) with docetaxel, carboplatin and trastuzumab (TCH) in HER2+ early breast cancer.
7. Wu D. và Xiong L. (2020). Efficacy analysis of trastuzumab, carboplatin and docetaxel in HER‑2‑positive breast cancer patients. Oncology Letters, 19(3), 2539–2546.
8. Bayo J., Aviñó V., Toscano F. et al. (2018). Toxicity of docetaxel, carboplatin, and trastuzumab combination as adjuvant or neo-adjuvant treatment for Her2 positive breast cancer patients and impact of colony-stimulating factor prophylaxis. Breast J, 24(4), 462–467.