KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN KHÔ MẮT MẮC HỘI CHỨNG SJÖGREN NGUYÊN PHÁT

Ngọc Đông Phạm 1,2,, Thị Hương Trà Trần 1, Thị Minh Tuệ Đặng 1
1 Bệnh viện Mắt Trung ương
2 Đại học Y Dược, Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu:  Đánh giá kết quả điều trị khô mắt trên bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren nguyên phát. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu, mô tả chùm ca  bệnh trên nhóm bệnh nhân khô mắt có OSDI≥13, TBUT≤10, có xét nghiệm SSA (+) và/hoặc SSB (+). Các chỉ số nghiên cứu:  OSDI, Shirmer I, TBUT, điểm nhuộm kết mạc, điểm nhuộm giác mạc. Kết quả: Chúng tôi tiến hành nghiên cứu kết quả điều trị trên 20 bệnh nhân mắc hội chứng Sjögren nguyên phát với 40 mắt cho kết quả: OSDI thay đổi sau 4 tuần (64,7±14,03; 49,03±14,16), TBUT thay đổi sau 4 tuần (0,7±1,16; 1,58±1,58), điểm bắt màu kết mạc thay đổi sau 2 tuần (10,28±3,42; 8,53±2,92), điểm bắt màu giác mạc thay đổi sau 2 tuần (12,5 ± 2,41; 11,15 ± 2,27), Shirchmer I không thay đổi trong 8 tuần điều trị. Kết luận: Điều trị khô mắt trên bệnh nhân SS còn hạn chế. Với phác đồ phối hợp 3 loại thuốc điều trị khô mắt ( Restasis, Diquas, Cationorm), kết hợp với điều trị toàn thân, các triệu chứng cơ năng và thực thể cải thiện chậm. Sau 8 tuần điều trị, chỉ có 30% số mắt được điều trị cải thiện các triệu chứng cơ năng.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Craig JP, Nichols KK, Akpek EK, al e. TFOS DEWS II Definition and Classification Report. The ocular surface 2017;15(3):276-283.
2. Qin B, Wang J, Yang Z, et al. Epidemiology of primary Sjögren's syndrome: a systematic review and meta-analysis. Ann Rheum Dis. 2015;74(11):1983-1989.
3. Bunya VY, Fernandez KB, Ying GS, et al. Survey of Ophthalmologists Regarding Practice Patterns for Dry Eye and Sjogren Syndrome. Eye & contact lens. 2018;44 Suppl 2(Suppl 2):S196-s201.
4. Kang M-J, Kim Y-H, Chou M, et al. Evaluation of the Efficacy and Safety of A Novel 0.05% Cyclosporin A Topical Nanoemulsion in Primary Sjögren’s Syndrome Dry Eye. Ocular Immunology and Inflammation. 2020;28(3):370-378.
5. Mehmet OZGUR Cubuk, Ahmet Yücel Üçgül, al e. Topical cyclosporine a (0.05%) treatment in dry eye patients: a comparison study of Sjogren’s syndrome versus non-Sjogren’s syndrome. International Ophthalmology. 2021;41:1479-1485.
6. Kamiya K, Nakanishi M, Ishii R, et al. Clinical evaluation of the additive effect of diquafosol tetrasodium on sodium hyaluronate monotherapy in patients with dry eye syndrome: a prospective, randomized, multicenter study. Eye (London, England). 2012;26(10):1363-1368.
7. Nguyễn Tiến Đạt. Đánh giá hiệu quả của Diquafosol sodium 3% trong điều trị khô mắt vừa và nặng. Luận văn thạc sĩ y học, Nhãn khoa, Đại học Y Hà Nội. 2017.
8. M. Amrane, C. Creuzot-Garcherb, P.-Y. Robertc, D. Ismaila, al e. Ocular tolerability and efficacy of a cationic emulsion in patients with mild to moderate dry eye disease — A randomised comparative study. Journal français d’ophtalmologie. 2014;37(8):589-598.