ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT ĐIỀU TRỊ ĐỤC THỂ THỦY TINH NHÂN NÂU ĐEN BẰNG PHƯƠNG PHÁP PHACO QUA ĐƯỜNG RẠCH GIÁC MẠC 2,2MM

Thị Phương Thảo Nguyễn 1,, Mạnh Đạt Nguyễn 2, Hồng Sơn Cung 3
1 Đại học Y Hà Nội
2 BV mắt tỉnh Hà Nam
3 BV Mắt Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật và nhận xét về đặc điểm kỹ thuật của phẫu thuật Phaco với nhân nâu đen qua đường rạch giác mạc 2,2mm. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu trên 34 mắt của 26 bệnh nhân có thể thủy tinh đục độ IV và V điều trị bằng phẫu thuật Phaco. Ghi nhận về thị lực, sự thay đổi loạn thị trước và sau phẫu thuật, độ loạn thị gây ra do phẫu thuật, những khó khăn và biến chứng trong và sau phẫu thuật. Kết quả: Thị lực trước mổ của bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu đều thấp hơn ĐNT 5m. Một tháng sau mổ thị lực nhìn xa không chỉnh kính: có 50% số mắt có thị lực > 20/30, có 38,2% số mắt có thị lực từ 20/70 - 20/ 30, không có trường hợp nào có thị lực < 20/200. Ở thời điểm 3 tháng đánh giá sự thay đổi loạn thị sau phẫu thuât thấy có 55,9% mắt có độ loạn thị tăng, 35,3% số mắt có độ loạn thị giảm và 8,8% số mắt có độ loạn thị không thay đổi. Loạn thị trung bình gây ra do phẫu thuật ở thời điểm 1 tuần là 0,2 ± 0,11D, sau 1 tháng là 0,18 ± 0,06D, sau 3 tháng là 0,17 ± 0,09D. Biến chứng trong và sau phẫu thuật ít, không gây ảnh hưởng lớn tới thị lực sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật Phaco nhân nâu đen qua đường rạch giác mạc 2.2mm là phương pháp an toàn, hiệu quả, tỷ lệ thành công của phẫu thuật cao, độ loạn thị gây ra do phẫu thuật thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Zheng D, Liu Y. [Observation of complications at the operative and early postoperative stages of phacoemulsification]. Yan Ke Xue Bao. 1998; 14(2): 105-107, 104.
2. Đinh Thị Phương Thủy. Đánh giá kết quả điều trị đục thể thủy tinh nhân nâu đen bằng phương pháp Phaco, Luận văn thạc sỹ y học, Trường Đại học Y Hà Nội.2013.
3. Nguyễn Đỗ Nguyên (2007). Nghiên cứu phẫu thuật đục thể thủy tinh nhân nâu đen bằng phương pháp phaco chop cải biên. Y học Thành Phố Hồ Chí Minh, 11, 233-239.
4. Ilavska M, Kardos L. Phacoemulsification of mature and hard nuclear cataracts. Bratisl Lek Listy. 2010;111(2):93-96.
5. Ravindran S, Aswin P, Shekhar M, Rajendran J, Narendran S, Ravindran R. Phacoemulsification versus manual-small incision cataract surgery for brunescent cataracts: A retrospective analysis. TNOA J Ophthalmic Sci Res. 2020;58(2):74. doi:10.4103/tjosr.tjosr_108_19
6. Đặng Ngọc Hoàng (2012). Nghiên Cứu Đánh Giá Kết Quả Phẫu Thuật Tán Nhuyễn Thủy Tinh Thể Với Đường Rạch Giác Mạc 2,2mm, Luận Văn Thạc Sỹ y Học, Trường Đại Học Y Hà Nội.
7. Wang J, Zhang E-K, Fan W-Y, Ma J-X, Zhao P-F. The effect of micro-incision and small-incision coaxial phaco-emulsification on corneal astigmatism. Clin Experiment Ophthalmol. 2009;37(7):664-669. doi:10.1111/j.1442-9071.2009.02117.x
8. Zeng Y, Gao J. Continuous Curvilinear Capsulorhexis in Cataract Surgery Using a Modified 3-Bend Cystotome. J Ophthalmol. 2015;2015:1-5. doi:10.1155/2015/412810