NGHIÊN CỨU MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ CỦA NHỒI MÁU NÃO TÁI PHÁT DO TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH NÃO GIỮA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Tóm tắt

Nhồi máu não tái phát do tổn thương động mạch não giữa gây suy giảm chức năng thần kinh, tăng tỷ lệ tàn phế, tử vong và chi phí điều trị gấp nhiều lần so với nhồi máu não lần đầu. Việc đánh giá các yếu tố nguy cơ đóng vai trò vô cùng quan trọng trong việc dự phòng nhồi máu não tái phát. Mục tiêu: Xác định một số yếu tố nguy cơ của nhồi máu não tái phát do tổn thương động mạch não giữa. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 77 bệnh nhân nhồi máu não tái phát do tổn thương động mạch não giữa tại Trung tâm Thần kinh – Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7 năm 2021 đến tháng 8 năm 2022. Kết quả: Có 22 bệnh nhân nữ và 55 bệnh nhân nam với độ tuổi trung bình 65 ± 11 tuổi, chủ yếu phân bố tuổi 61 – 70 tuổi (chiếm 44,2 %). Số bệnh nhân tái phát lần thứ nhất chiếm tỷ lệ cao nhất (64,9%). Thời gian tính từ lần nhồi máu não gần nhất tới lần nhồi máu não tái phát 12 tháng – 5 năm chiếm tỷ lệ cao nhất (33,8%). Nhánh động mạch tổn thương chủ yếu là nhành M1 (40,3%). Tăng huyết áp và rối loạn lipid máu là hai yếu tố nguy cơ chủ yếu. Bệnh nhân nhồi máu não tái phát do tổn thương động mạch não giữa có tình trạng điều trị dự phòng tái phát không hiệu quả. Kết luận: Trong nghiên cứu của chúng tôi, nhồi máu não do tổn thương động mạch não giữa có nhiều yếu tố nguy cơ hơn và điều trị dự phòng tái phát kém hiệu quả.