HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ VIÊM TỤY CẤP DO TĂNG TRIGLYCERIDEMÁU BẰNG BIỆN PHÁP THAY THẾ HUYẾT TƯƠNG VỚI DUNG DỊCH ALBUMIN 5% TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Hà Mạnh Hùng1,, Nguyễn Công Tấn2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá hiệu quả biện pháp thay thế huyết tương với dung dịch albumin 5% trên bệnh nhân viêm tụy cấp do tăng triglyceride. Nghiên cứu can thiệp so sánh trước sau, không nhóm đối chứng đánh giá sự thay đổi của các triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng trên 37 bệnh nhân trước và sau những lần can thiệp từ tháng 08/2021 đến tháng 07/2022. Kết quả: Chỉ số triglyceride giảm từ 113,1 ± 200,8 mmol/l khi nhập viện xuống 13,76 ± 11,64 mmol/l sau can thiệp. Các triệu chứng cơ năng như: đau bụng, buồn nôn, nôn, bí trung đại tiện, bụng chướng và các triệu chứng thực thể gồm: điểm sườn lưng, phản ứng thành bụng, cổ chướng, cảm ứng phúc mạc giảm sau điều trị. Tỷ lệ bệnh nhân có điểm APACHE II ≥ 8 điểm giảm từ 27,03% khi nhập viện xuống 17,14% sau PEX lần 2 (p<0,05) và thang điểm SOFA ≥ 2 điểm giảm từ 64,9% xuống 35,1% sau can thiệp (p<0,05). Từ kết quả này, nghiên cứu chỉ ra biện pháp thay thế huyết tương với dung dịch albumin 5% có hiệu quả điều trị trên bệnh nhân viêm tụy cấp do tăng triglyceride

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Banks P.A., Bollen T.L., Dervenis C., et al. (2013). Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut, 62(1), 102–111.
2. Gubensek J., Buturovic-Ponikvar J., Romozi K., et al. (2014). Factors Affecting Outcome in Acute Hypertriglyceridemic Pancreatitis Treated with Plasma Exchange: An Observational Cohort Study. PLoS ONE, 9(7), e102748.
3. Zheng C.-B., Zheng Z.-H., and Zheng Y.-P. (2021). Therapeutic plasma exchange for hyperlipidemic pancreatitis: Current evidence and unmet needs. World J Clin Cases, 9(21), 5794–5803.
4. Võ Thị Đoan Thục, Phạm Thị Ngọc Thảo, and Trần Văn Huy (2021). Nghiên cứu hiệu quả của thay huyết tương trong điều trị viêm tụy cấp nặng do tăng triglyceride máu tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Tạp Chí Dược Học - Trường Đại Học Dược Hu, 11(3), 7–12.
5. Yu S., Yao D., Liang X., et al. (2020). Effects of different triglyceride-lowering therapies in patients with hypertriglyceridemia-induced acute pancreatitis. Exp Ther Med, 19(4), 2427–2432.
6. Kandemir A., Coşkun A., Yavaşoğlu İ., et al. (2018). Therapeutic plasma exchange for hypertriglyceridemia induced acut pancreatitis: the 33 cases experience from a tertiary reference center in Turkey. Turk J Gastroenterol, 29(6), 676–683.
7. Tô Hoàng Dương and Nguyễn Thế Anh (2021). Nhận xét kết quả thay huyết tương trong phối hợp điều trị viêm tụy cấp do tăng Triglyceride máu tại Bệnh viện Hữu Nghị. Tạp Chí Học Việt Nam, 508(Tháng 11-Số 1), 40–44.
8. Fei F., Boshell N., and Williams L.A. (2020). Predictability and efficacy of therapeutic plasma exchange for hypertriglyceridemia induced acute pancreatitis. Transfus Apher Sci Off J World Apher Assoc Off J Eur Soc Haemapheresis, 59(2), 102699.