ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN GIÁP THỂ BIỆT HÓA ĐÃ PHẪU THUẬT GIAI ĐOẠN DI CĂN BẰNG I-131 TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN

Nguyễn Ngọc Thắng1,, Bùi Tiến Công2, Phạm Văn Thái2, Hoàng Thị Thùy Trang1
1 Bệnh viện Ung bướu Nghệ An
2 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn bằng I-131 tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ an. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang 230 bệnh nhân ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa đã phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp giai đoạn di căn được điều trị bằng I-131 tại Khoa Y học hạt nhân, Bệnh viện Ung bướu Nghệ an từ tháng 1/2018 đến tháng 5/2021. Kết quả: Nhóm tuổi thường gặp là 21-55 tuổi và phần lớn bệnh nhân trong độ tuổi lao động, tuổi trung bình là 47,5 ± 12,1. Tỷ lệ nữ mắc ung thư tuyến giáp gấp 5,5 lần nam, kết quả giải phẫu bệnh cho thấy ung thư thể nhú chiếm tỷ lệ cao nhất. Ở những bệnh nhân di căn hạch đã được phẫu thuật, tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn cao hơn so với những bệnh nhân di căn hạch chưa được phẫu thuật. Vì vậy, ở những bệnh nhân có di căn hạch cổ, cần tiến hành bóc tách hạch trước khi điều trị bằng iốt phóng xạ. Những trường hợp bệnh nhân bị di căn phổi và xương thường phải điều trị bằng I-131 liều cao nhưng hiệu quả điều trị không cao.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mai Trọng Khoa (2009), "Đánh giá kết quả điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa di căn phổi bằng I-131", Y học lâm sàng, tr. 8-13.
2. Mai Trọng Khoa (2010), "Hiệu quả hủy của I-131 trong điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hóa.", Y học lâm sàng. Chuyên đề Y học hạt nhân và Ung thư, tr. 14-21.
3. Mai Trọng Khoa (2010), "Nghiên cứu ứng dụng Iốt phóng xạ I-131 điều trị bệnh ung thư biểu mô tuyến giáp thể biệt hóa".
4. Casara, D., Rubello, D., Saladini, G., Masorotto, G., Favero, A., Girelli, M.E., Busnardo, (1993), "Different features of pulmonary metastases in differentisted thyroid cancer: Natural history and multivariate statistical analysis of prognostic variables", J Nucl Med 34, tr. 1626-1632.
5. E.L, Mazzaferri (1997), Thyroid renanat I-131 ablation for papillary and follicular thyroid carcinoma, Thyroid 7, 265-271.
6. Ilgan, S. và các cộng sự. (2004), "Iodine-131 treatment and high-resolution CT: results in patients with lung metastases from differentiated thyroid carcinoma", Eur J Nucl Med Mol Imaging. 31(6), tr. 825-30.
7. Pineda J.D., Lee T (1995), "I-131 therapy for thyroid cancer patients with elevated thyroglobulin and negative scan", tr. 1488-1492.
8. Pittas, A. G. và các cộng sự. (2000), "Bone metastases from thyroid carcinoma: clinical characteristics and prognostic variables in one hundred forty-six patients", Thyroid. 10(3), tr. 261-8.
9. Ryan K. Orosco, Timon Hussain, Kevin T. Brumund et al, (2015), Analysis of Age and Disease Status as Predictors of Thyroid Cancer-Specific Mortality Using the Surveillance, Epidemiology, and End Results Database.