NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ Ở BỆNH NHÂN CẤP CỨU CÓ HẠ ĐƯỜNG HUYẾT

Tóm tắt

Mục tiêu nghiên cứu: Nhận xét đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, kết quả xử trí và khảo sát một số yếu tố liên quan tới bệnh nhân hạ đường huyết có rối loạn ý thức (RLYT) tại khoa Cấp cứu. Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân hạ đường huyết nhập viện điều trị tại Khoa Cấp cứu từ 7/2021 đến 7/2022 có: nồng độ glucose máu tại thời điểm nhập viện <3,0 mmol/l, được xử trí phác đồ cấp cứu hạ đường huyết và theo dõi trong vòng 1 giờ đầu. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, tiến cứu. Kết quả: Tuổi trung bình là 66,1 ± 13,6 tuổi. Nam giới chiếm 51,28. hạ đường huyết mức độ 3 với 84,62%, mức 2 chiếm 15,38%. Triệu chứng tim đập nhanh thường gặp tỉ lệ 25,64%; vã mồ hôi là 23,08%; run chân tay chiếm 15,38%. Triệu chứng lơ mơ chiếm tỉ lệ cao với 41,03%; 30,77% bệnh nhân có biểu hiện hôn mê. 69,7% bệnh nhân có cải thiện ý thức sau 15 phút đầu xử trí hạ đường huyết cấp cứu; tăng lên 72,73% sau 30 phút và 1 giờ. Bệnh nhân có đường máu dưới 2,7 mmol/l có nguy cơ RLYT gấp 22,5 lần so với nhóm còn lại (95% CI: 1,43 – 355,07; p=0,0013). Kết luận: Đường máu dưới 2,7 mmol/l, tuổi trên 60 và có tình trạng nhiễm trùng đi kèm là các yếu tố làm tăng nguy cơ RLYT ở bệnh nhân HĐH.