NGHIÊN CỨU BIẾN CHỨNG VIÊM PHỔI Ở BỆNH NHÂN SAU GHÉP THẬN TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI

Lưu Thị Chinh1,, Nghiêm Trung Dũng2, Đỗ Gia Tuyền1,2, Đặng Thị Việt Hà1,2
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Bạch Mai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Viêm phổi là một nguyên nhân hàng đầu gây ra bệnh tật và đe dọa tính mạng những người bệnh được ghép thận mặc dù đã tăng cường các phương tiện chăm sóc sau phẫu thuật.  Nghiên cứu được tiến hành nhằm đánh giá các đặc điểm nhân khẩu học, đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị những người ghép thận bị viêm phổi tại Bệnh viện Bạch Mai. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang với 116 hồ sơ bệnh án của người bệnh ghép thận được chẩn đoán viêm phổi tại Trung tâm Thận tiết niệu – lọc máu Bệnh viện Bạch Mai thời gian từ tháng 10 năm 2016 đến tháng 7 năm 2022. Kết quả: điều trị tổng cộng 116 đợt viêm phổi trong thời gian nghiên cứu. 6,0% các đợt viêm phổi phát triển trong vòng 1 tháng đầu tiên sau khi cấy ghép, trong khi 20,7% các đợt phát triển trong thời gian 1 - 6 tháng và 73,3% các đợt phát triển sau 6 tháng ghép thận. 21 trường hợp (18,1%) được coi là viêm phổi bệnh viện, và 95 trường hợp (81,9 %) được coi là viêm phổi mắc phải cộng đồng. Virus là nguyên nhân gây bệnh phổ biến nhất (42,2%), nấm xếp thứ 2(28,4%), vi khuẩn(23,3%) trường hợp mắc viêm phổi sau ghép thận. Không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về tỷ lệ tử vong giữa bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng và viêm phổi bệnh viện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Hoyo, I., et al., Epidemiology of pneumonia in kidney transplantation. Transplant Proc, 2010. 42(8): p. 2938-40.
2. Wilmes, D., et al., Bacterial pneumonia in kidney transplant recipients. Respir Med, 2018. 137: p. 89-94.
3. Azzi, Y., et al., COVID-19 infection in kidney transplant recipients at the epicenter of pandemics. Kidney Int, 2020. 98(6): p. 1559-1567.
4. Lim, W.S., et al., BTS guidelines for the management of community acquired pneumonia in adults: update 2009. Thorax, 2009. 64 Suppl 3: p. iii1-55.
5. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh hô hấp. Bộ Y tế, 2012.
6. Mangalgi, S., et al., Pulmonary infections after renal transplantation: a prospective study from a tropical country. Transpl Int, 2021. 34(3): p. 525-534.
7. Kara, S., et al., Pneumonia in Renal Transplant Recipients: A Single-Center Study. Exp Clin Transplant, 2018. 16 Suppl 1(Suppl 1): p. 122-125.
8. Kinnunen, S., et al., Secular Trends in Infection-Related Mortality after Kidney Transplantation. Clin J Am Soc Nephrol, 2018. 13(5): p. 755-762.
9. van Delden, C., et al., Burden and Timeline of Infectious Diseases in the First Year After Solid Organ Transplantation in the Swiss Transplant Cohort Study. Clin Infect Dis, 2020. 71(7): p. e159-e169.
10. Oguzhan Sitki Dizdar, A.E., Halis Akalin, Pneumonia After Kidney Transplant: Incidence, Risk Factors, and Mortality. Experimental and Clinical Transplantation, 2014. 12(3): p. 205 - 211.