Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 277
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TRIỆT ĐỂ UNG THƯ ĐẦU CỔ CÓ PHỐI HỢP XẠ TRỊ TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng, độc tính và biến chứng các phác đồ điều trị triệt để có phối hợp xạ trị trên nhóm bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy đầu cổ (HNSCC) người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 37 trường hợp bệnh nhân ung thư đầu cổ ≥ 60 tuổi được điều trị triệt để với xạ trị đơn thuần hoặc phối hợp hoá xạ đồng thời từ 1/6/2019 đến 31/12/2020 với phương pháp nghiên cứu mô tả loạt ca. Kết quả: Đa số thuộc nhóm 60-70 tuổi (70,3%). Nam giới gấp 3 lần nữ. Tất cả bệnh nhân có chỉ số thể trạng tốt. Giải phẫu bệnh (GPB) là carcinoma tế bào gai grade 1 (46%) và carcinoma tế bào gai grade 2 (43,2%). Giai đoạn III, IV chiếm chủ yếu (65,1%). Độc tính viêm da, viêm niêm mạc chiếm 91,9%; độc tính đau, khó nuốt trên 90%; độc tính huyết học 8,1- 43,2%, không có độc tính độ 3, độ 4. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn tại thời điểm 3 tháng là 89%. Tỷ lệ tái phát di căn tại thời điểm 6 tháng là 10,8% (4 ca). Biến chứng giảm bạch cầu, khó nuốt, đau làm giảm tỷ lệ đáp ứng điều trị. Kết luận: Bệnh nhân cao tuổi ung thư đầu cổ có thể trạng tốt, dung nạp điều trị hiệu quả với các phác đồ thích hợp với tỷ lệ đáp ứng cao cùng với tác dụng phụ trong giới hạn chấp nhận.
Chi tiết bài viết
Từ khóa
ung thư biểu mô tế bào vảy đầu cổ, bệnh nhân người cao tuổi, điều trị triệt để
Tài liệu tham khảo
2. Daniel R. Dickstein, Marc Egerman, Erica Monrose, et al. Treatment tolerability and outcomes in elderly patients with head and neck cancer. Head & Neck. 2021;43:858–873
3. Grenman R, Chevalier D, Gregoire V, et al. Treatment of head and neck cancer in the elderly: European consensus (p6) at the EUFOS congress in Vienna 2007. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2010;267(10):1619–21.
4. Đặng Huy Quốc Thịnh, Nguyễn Chấn Hùng, Lâm Đức Hoàng và cs. Hóa-xạ trị đồng thời carcinôm vòm hầu giai đoạn tiến xa tại chỗ - tại vùng bằng cisplatin liều thấp mỗi tuần: đánh giá độc tính, đáp ứng, sống còn. Tạp chí Ung thư học Việt Nam, Số 4/2012, 88-103.
5. Pignon JP, le Maitre A, Maillard E, et al. Metaanalysis of chemotherapy in head and neck cancer (MACH-NC): An update on 93 randomised trials and 17,346 patients. Radiother Oncol 2009;92:4–14.
6. Yu JB, Soulos PR, Sharma R, et al. Patterns of care and outcomes associated with intensity-modulated radiation therapy versus conventional radiation therapy for older patients with head-and-neck cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2012;83:e101–7.
7. Derks W, de Leeuw JR, Hordijk GJ, et al. Reasons for non-standard treatment in elderly patients with advanced head and neck cancer. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2005;262(1):21–6.
8. Haehl E., Rühle A., David H., et al. Radiotherapy for geriatric head-and-neck cancer patients: what is the value of standard treatment in the elderly? Radiation Oncology, 15, 31 (2020).