U LYMPHO ÁC TÍNH KHÔNG HODGKIN TẾ BÀO B TRUNG THẤT - BÁO CÁO CA BỆNH VÀ TỔNG QUAN TÀI LIỆU

Cung Văn Công1,
1 Bệnh viện phổi trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Phân loại mô bệnh học (MBH) 2017 của tổ chức Y tế thế giới (WHO), các khối u hạch được chia thành 5 nhóm chính: (1) U tiền chất của hạch (Precusor Lymphoid Neoplasm); (2) U tế bào B trưởng thành (Mature B- Cell); (3) U tế bào T và NK trưởng thành (Mature T-and NK-Cell); (4) U lympho Hodgkin (Hodgkin Lymphomas); (5) Suy giảm miễn dịch liên quan đến rối loạn tăng sinh bạch huyết (Immunodefiency Associated Lymphoproliferative disoder). Trong thực hành lâm sàng, để đơn giản, ung thư hạch được xem xét trong hai nhóm chính là Hodgkin (HL) và không Hodgkin (NHL). Chỉ có những khối u phổ biến nhất, hoặc thường dẫn đến biểu hiện tại ngực mới được xem xét chi tiết. Ung thư tế bào B trưởng thành thuộc nhóm NHL. Ung thư hạch là bệnh lý thường gặp và có khoảng 4% liên quan đến chẩn đoán bệnh lý hạch trung thất, rốn phổi và nhu mô phổi. Ung thư hạch là bệnh lý nguyên phát của hệ thống bạch huyết. Mặc dù HL ít phổ biến hơn trong hai loại, chỉ chiếm  25% đến 30% các ca bệnh song phổ biến hơn NHL trong các bệnh lý trung thất. Chúng tôi giới thiệu ca bệnh nhân (BN) nam, 43 tuổi, đến khám và điều trị tại bệnh viện Phổi trung ương, được chẩn đoán xác định NHL loại tế bào B trưởng thành (MB-C) bằng mô bệnh học (MBH) và hoá mô miễn dịch (HMMD), vị trí trung thất trước cùng với phương cách tiếp cận chẩn chẩn đoán để các đồng nghiệp cùng tham khảo.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. W. Richard Webb, Charles B Higgins. “Thoracic Imaging: Pulmonary and Cardiovascular Radiology”; Third edition; (2017); 179 – 207.
2. Sanguedolce F, Zanelli M, Zizzo M, et al. Primary Pulmonary B-Cell Lymphoma: A Review and Update. Cancers (Basel). 2021 Jan 22;13(3):415. doi: 10.3390/cancers13030415.PMID: 33499258
3. Meng X, Min Q, Wang JY. B Cell Lymphoma. Adv Exp Med Biol. 2020;1254:161-181. doi: 10.1007/978-981-15-3532-1_12.PMID: 32323276
4. Lumish M, Falchi L, Imber BS, et al. How we treat mature B-cell neoplasms (indolent B-cell lymphomas). J Hematol Oncol. 2021 Jan 6;14(1):5. doi: 10.1186/s13045-020-01018-6.PMID: 33407745
5. Yoshino N, Hirata T, Takeuchi C, Usuda J, Hosone M. A case of primary pulmonary diffuse large B-cell lymphoma diagnosed by transbronchial biopsy.
6. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2015;21(4):396-8. doi: 10.5761/atcs.cr.14-00298. Epub 2015 Apr 24.PMID: 25912218
7. Wang HY, Zu Y. Diagnostic Algorithm of Common Mature B-Cell Lymphomas by Immunohistochemistry. Arch Pathol Lab Med. 2017 Sep;141(9):1236-1246. doi: 10.5858/arpa.2016-0521-RA. Epub 2017 Jun 13.PMID: 28608720
8. Koç ZP, Kara PÖ, Özge C, Yaldız M. F-18 Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography/Computed Tomography Images of Severe Primary Lung Lymphoma.
9. Indian J Nucl Med. 2020 Jan-Mar;35(1):80-81. doi: 10.4103/ijnm.IJNM_61_19. Epub 2019 Dec 31.PMID: 31949381