ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ SAU PHẪU THUẬT THAY KHỚP HÁNG TOÀN PHẦN KHÔNG XI MĂNG Ở BỆNH NHÂN DƯỚI 30 TUỔI

Lương Toàn Thắng1, Nguyễn Mạnh Khánh2, Đinh Quốc Nhật3, Nguyễn Khánh Triển 3, Đào Văn Nhật3, Nguyễn Xuân Khái3,
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ninh
2 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
3 Học viện Quân y

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng ở bệnh nhân dưới 30 tuổi tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Đối tượng, phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, hồi cứu kết hợp tiến cứu không đối chứng trên 85 bệnh nhân dưới 30 tuổi được phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng tại bệnh viện Việt Đức từ 2015 đến 2022. Kết quả: 68,2% BN hoại tử chỏm xương đùi, 29,4% thoái hóa thứ phát; chiều dài vết mổ trung bình 9,1 ± 0,5cm; thời gian mổ trung bình 74,88 ± 7,5 phút; máu truyền trung bình 381,5ml. Không có biến chứng xa, 2,4% có biến chứng gần nhiễm khuẩn nông. X-quang sau mổ 83,5% trục chuôi trung gian, 88,2% độ áp khít chuôi ≥80% với góc nghiêng dạng ổ cối 40-45 độ chiếm 89,4%. Điểm VAS trước mổ 7,9 ± 1,5, sau mổ 3,8 ± 1,5; điểm HHS trước mổ 42,6 ± 11,1, sau mổ 81,4± 1,2 với p<0,05. Kết luận: Kỹ thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng là phương pháp hiệu quả và an toàn để điều trị một số bệnh lý khớp háng có chỉ định thay khớp ở nhóm bệnh nhân dưới 30 tuổi. 

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. John Jackson (2011), "Father of the modern hip replacement: Professor Sir John Charnley (1911–82)". Journal of Medical Biography, 19(4), pp. 151-156.
2. R. P. Shah, J. A. Scolaro, R. Componovo. et al. (2014), "Ceramic-on-ceramic total hip arthroplasty in patients younger than 55 years". J Orthop Surg (Hong Kong), 22(3), pp. 338-41.
3. Lê Ngọc Hải, Trần Đình Chiến (2012), "Đánh giá kết quả thay khớp háng toàn phần bằng kỹ thuật ít xâm lấn lối sau". Tạp chí Y Dược học Việt Nam, 4(1), tr.83-87.
4. M. S. Carling, A. Jeppsson, B. I. Eriksson. et al. (2015), "Transfusions and blood loss in total hip and knee arthroplasty: a prospective observational study". J Orthop Surg Res, 10, pp. 48.
5. Phan Ngọc Tuấn (2017). Đánh giá kết quả thay khớp háng toàn phần không xi măng tại bệnh viện Thống Nhất thành phố Hồ Chí Minh. Luận văn chuyên khoa II, Học viện quân y.
6. Bùi Tuấn Anh (2018). Đánh giá kết quả điều trị hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi ở người dưới 50 tuổi bằng phẫu thuật thay khớp háng toàn phần không xi măng. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ nội trú, Học viện Quân Y.
7. D. Pincus, R. Jenkinson, M. Paterson. et al. (2020), "Association Between Surgical Approach and Major Surgical Complications in Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty". Jama, 323(11), pp. 1070-1076.
8. Đào Xuân Thành (2012). Nghiên cứu kết quả thay khớp háng toàn phần không xi măng và thay đổi mật độ xương quanh khớp nhân tạo. Luận án Tiến sĩ, Đại học Y Hà Nội.