NGHIÊN CỨU MỐI LIÊN QUAN GIỮA CÁC CHỈ SỐ DẪN TRUYỀN THẦN KINH CHI DƯỚI VỚI MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2

Đỗ Đình Tùng 1,2,, Nguyễn Thị Hạnh 1
1 Học viện Quân y
2 Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Nghiên cứu nhằm làm rõ hơn mối liên quan giữa cân nặng, tình trạng HbA1c, và chức năng thận với tình trạng tổn thương thần kinh ngoại vi (TTTKNV) ở 61 bệnh nhân đái tháo đường típ 2 để có chiến lược phát hiện sớm, can thiệp điều trị kịp thời, chúng tôi nhận thấy: Sự khác biệt về tỷ lệ DTK tổn thương giữa các nhóm mắc bệnh dưới 5 năm, từ 5 – 10 năm và trên 10 năm không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ các dây thần kinh tổn thương giữa các nhóm thể trạng gầy, trung bình và thừa cân khác nhau không có ý nghĩa thống kê với p > 0,05. Tỷ lệ dây thần kinh tổn thương ở nhóm bệnh nhân kiểm soát đường máu kém tăng lên rõ rệt so với nhóm kiểm soát đường máu tốt (p < 0,05). Tỷ lệ dây thần kinh tổn thương ở nhóm bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có chức năng thận giảm với mức lọc cầu thận (MLCT)<60ml/ph/1,73m2 cao hơn nhóm bệnh nhân có MLCT≥60 ml/ph/1,73m2, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2, tình trạng TTTKNV có mối liên quan rõ rệt với thời gian mắc bệnh, với mức độ kiểm soát HbA1c và tình trạng suy thận theo chỉ số MLCT; chưa thấy mối liên quan với chỉ số BMI.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Juster Switly K, Smith A.G (2016), "Updates in diabetic peripheral neuropathy", F1000Research, 5.
2. Jaiswal M, Divers J, et al (2017), "Prevalence of and risk factors for diabetic peripheral neuropathy in youth with type 1 and type 2 diabetes: search for diabetes in youth study", Diabetes care, 40, 1226 - 1332.
3. Rajbhandati S.M (2005), "A brief review on the pathogenesis of human diabetic neuropathy: observations and postulations", Int J Diabetes & Metabolism, 13, 135 - 138.
4. Phạm Công Trường, Hoàng Trung Vinh (2016), "Liên quan giữa triệu chứng lâm sàng tổn thương thần kinh ngoại biên, chỉ số điện thần kinh cơ với thời gian phát hiện bệnh và HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2", Tạp chí Nội tiết – đái tháo đường, 21, 224 – 231.
5. Lương Thanh Điền; (2016), "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và một số bất thường điện sinh lý thần kinh ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2", Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh, Luận án tiến sỹ y học.
6. Nguyễn Văn Chương (2016), "Bệnh thần kinh đái tháo đường", Thần kinh học toàn tập, Nhà xuất bản Y học.
7. Banach M (2015), "The Utility of Nerve conduction studies in Patients with Diabetic Polyneuropathy", Family Medicine & Primary Care Review, 17(3), 171 – 174.
8. William F.B, Charlesl F.B, Michael J.A (2002), "Neuromuscular function and disease: basis, clinical, and electro-diagnostic aspects", Vol. 2.
9. Thiruvolpati T, Kielhom C.E, et al (2015), "Peripheral artery disease in patients with diabetes: empidemiology, mechanisms, and out come", World J Diabetes 6, 961 - 969.