NGHIÊN CỨU KẾT QUẢ KIỂM SOÁT NỒNG ĐỘ HOMOCYSTEIN MÁU VÀ HUYẾT ÁP Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP MỚI PHÁT HIỆN BẰNG PERINDOPRIL

Trần Kim Sơn 1,, Ngô Hoàng Toàn 2, Trần Đặng Đăng Khoa 2, Phạm Thị Minh 2, Trương Bảo Ân 3, Mai Long Thủy 2, Nguyễn Trung Kiên 1
1 Đại học y dược Cần Thơ
2 Đại học Y dược Cần Thơ
3 Bệnh viện tim mạch An Giang

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả kiểm soát nồng độ homocystein máu và huyết áp ở bệnh nhân tăng huyết áp mới phát hiện bằng perindopril. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 105 bệnh nhân tăng huyết áp mới phát hiện tại Bệnh viện Trường Đại học Y dược Cần Thơ từ năm 2017-2018. Kết quả: Nồng độ homocystein máu trung bình sau điều trị thấp hơn trước điều trị: 4,33 µmol/L, khoảng tin cậy 95%: 3,69 – 4,97, p< 0,001. Sau 6 tuần điều trị bằng perindopril thì tỷ lệ tăng homocystein máu giảm từ 74,3% xuống còn 40,0% (p<0,05) và tỷ lệ bệnh nhân có huyết áp bình thường chiếm 70,5%, tăng huyết áp độ 1 giảm từ 61,0% xuống còn 25,7%, tăng huyết áp độ 2 giảm từ 17,1% xuống còn 3,8%. Tỷ lệ kiểm soát đồng thời cả huyết áp và homocystein máu là  62,8%. Kết luận: Perindopril có tác dùng vừa kiểm soát huyết áp vừa kiểm soát nồng độ homocystein máu ở bệnh nhân tăng huyết áp mới phát hiện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Võ Tam, Nguyễn Thị Lộc (2012), "Nghiên cứu các mối tương quan của Homocystein huyết tương ở bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối lọc màng bụng", Tạp chí Y học thực hành, 805, pp.12-15.
2. James P. A., Oparil S., Carter B. L. et al. (2014), "Evidence-based guideline for the management of high blood pressure in adults: report from the panel members appointed to the Eighth Joint National Committee (JNC 8)", Jama, 311 (5), pp.507-520.
3. Poduri A., Kaur J., Thakur J. S. et al. (2008), "Effect of ACE inhibitors and beta-blockers on homocysteine levels in essential hypertension", J Hum Hypertens, 22 (4), pp.289-294.
4. Rayburn W. F. (1998), "Sixth report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. A summary", J Reprod Med, 43 (5), pp.444-450.
5. Thomson A., Greenacre M. (2007), "Perindopril: the evidence of its therapeutic impact in hypertension", Core Evid, 2 (1), pp.63-79.
6. Tropeano A. I., Boutouyrie P., Pannier B. et al. (2006), "Brachial pressure-independent reduction in carotid stiffness after long-term angiotensin-converting enzyme inhibition in diabetic hypertensives", Hypertension, 48 (1), pp.80-86.
7. Westphal S., Rading A., Luley C. et al. (2003), "Antihypertensive treatment and homocysteine concentrations", Metabolism, 52 (3), pp.261-263.
8. Fu J., Tang H. Q., Qin X. H. et al. (2009), "Efficacy of enalapril combined with folic acid in lowering blood pressure and plasma homocysteine level", Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 89 (31), pp.2179-2183.
9. Zhao F., Li J. P., Wang S. Y. et al. (2008), "The effect of baseline homocysteine level on the efficacy of enalapril maleate and folic acid tablet in lowering blood pressure and plasma homocysteine", Zhonghua Yi Xue Za Zhi, 88 (42), pp.2957-2961.