ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT KẾT HỢP XƯƠNG NẸP VÍT ĐIỀU TRỊ GÃY THÂN XƯƠNG ĐÒN Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC

Dương Duy Thanh 1,, Vũ Trường Thịnh 1,2, Hà Văn Tuấn 3
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Đại học Y Hà Nội
3 Bệnh viện Thanh Nhàn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Nghiên cứu đánh giá kết quả phẫu thuật kết hợp xương nẹp vít điều trị gãy thân xương đòn ở người trưởng tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu và tiến cứu không đối chứng trên 80 bệnh nhân được chẩn đoán gãy kín thân xương đòn trên 18 tuổi đã được điều trị phẫu thuật kết hợp xương bằng nẹp vít tại Bệnh viện Việt Đức - Hà Nội từ tháng 1 năm 2020 đến tháng 1 năm 2021. Kết quả: Đa số bệnh nhân ở độ tuổi từ 18 đến 50 tuổi (82,4%), trong đó nam giới chiếm tỉ lệ cao hơn (81,2%); tai nạn giao thông và tai nạn sinh hoạt là nguyên nhân dẫn đến chấn thương chiếm tỷ lệ cao nhất (95%) và loại tổn thương gãy xương đơn thuần không kèm chấn thương cơ quan lớn kèm theo chiểm tỉ lệ cao nhất (66,25%). Cơ chế chấn thương gián tiếp chiếm tất cả trường hợp nghiên cứu (100%). Kết quả chung tốt chiếm tỷ lệ cao 95,59%, trung bình là 4,41%, không có trường hợp nào kém. Kết luận: Gãy xương đòn là gãy xương thường gặp trong chấn thương chi trên và ảnh hưởng đến chức năng vận động khớp vai. Phẫu thuật kết hợp xương bên trong nhằm nắn chỉnh phục hồi về giải phẫu, cố định ổ gãy vững chắc, tạo điều kiện để tập phục hồi chức năng sớm sau phẫu thuật và mang lại kết quả tốt cho bệnh nhân.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Chen C.E. Anterior-inferior plating of middle-third fractures of the clavicle. Arch Orthop Trauma Surg. 2009;130:507-511.
2. Sang Q.H, Gou Z.G, Zhen H.Y, et al. The Treatment of Mid-shaft Clavicle Fractures. Chinese Medical Journal. 2015;128 (21):2946-2951.
3. Phạm Ngọc Nhữ. Một số nhận xét qua 151 bệnh nhân gãy xương đòn được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật kết hợp xương bên trong. Luận văn thạc sĩ Y học. Học viện Quân Y; 1995.
4. Hillen R.J, Burger B.J, et al. Malunion after midshaft clavicle fractures in adults: The current view on clavicular malunion in the literature. Acta Orthopaedica. 2010;81(3):273 - 279.
5. Crenshaw A.H. Campbell’s operative orthopedic of Canal and Beauty. Fractures of the Shoulder Chapter 54 – Fractures of the Shoulder, Arm, and Forearm. 2007.
6. Phạm Đình Vinh, Lê Nghi Thành Nhân. Đánh giá kết quả điều trị gãy xương đòn bằng nẹp tạo hình. Báo cáo Hội nghị khoa học trường Đại học Y Dược Huế 2013. 2013;
7. Nguyễn Đình Chiến. Đánh giá kết quả điều trị gãy kín thân xương đòn bằng kết xương nẹp vít tại Bệnh Viện 103. Luận văn Thạc Sỹ Y học. Học viện Quân Y; 2009.
8. Trần Trung Dũng. Nhận xét kết quả phẫu thuật điều trị gãy xương đòn tại Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội. Y học việt nam 2014;Tháng 2 số 1/2014
9. Taylor L Simonian, Lauren E Simonian, Peter T Simonian. Clavicle Fracture Open Reduction Internal Fixation: Results of Modern Technique. MOJ Orthop Rheumatol. 2017;8(1):00298.
10. Nowak J, Mallmin H, Larsson S. The aetiology and epidemiology of clavicular fractures. A prospective study during a two-year period in Uppsala, Sweden. Injury. 2000;31(5):353-8.