ĐẶC ĐIỂM CẮT LỚP VI TÍNH TRONG CHẨN ĐOÁN VIÊM RUỘT THỪA

Nguyễn Đình Minh 1,, Phạm Thu Huyền 2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm hình ảnh cắt lớp vi tính (CLVT) đa dãy trong chẩn đoán viêm ruột thừa (VRT). Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang so sánh 50 BN nghi ngờ viêm ruột thừa trên lâm sàng, có 25 BN kết quả giải phẫu bệnh là viêm ruột thừa, được chụp CLVT ổ bụng cấp cứu tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 5 đến tháng 10/2022. Kết quả: gồm 16 nam và 34 nữ. Tuổi trung bình là 41,43 ± 20,55 tuổi (từ 5 đến 83 tuổi). Các dấu hiệu VRT trên CLVT gồm  tăng kích thước ruột thừa >6mm (100%), đường kính trung bình ruột thừa 10,02 ± 1,90 mm, dày thành ruột thừa >2mm (84%), sỏi phân ruột thừa (48%), dịch trong lòng ruột thừa (80%), độ dày dịch trong lòng ruột thừa 4,08 ± 2,94 mm, khí trong lòng ruột thừa (24%), thâm nhiễm mỡ quanh ruột thừa (88%), phúc mạc quanh ruột thừa ngấm thuốc mạnh (92%). Các dấu hiệu trên đây đều có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm không VRT (p<0,01). Kết luận: Các dấu hiệu bất thường trên Cắt lớp vi tính là đặc trưng trong chẩn đoán viêm ruột thừa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. K. Sugiura, K. Suzuki, T. Umeyama và các cộng sự. (2020). Cost-effectiveness analysis of initial nonoperative management versus emergency laparoscopic appendectomy for acute complicated appendicitis. BMC Health Serv Res, 20(1), 1019.
2. Nuno Pinto Leite, José M. Pereira, Rui Cunha và các cộng sự. (2005). CT Evaluation of Appendicitis and Its Complications: Imaging Techniques and Key Diagnostic Findings. American Journal of Roentgenology, 185(2), 406-417.
3. M. Karul, C. Berliner, S. Keller và các cộng sự. (2014). Imaging of appendicitis in adults. Rofo, 186(6), 551-8.
4. Winson Jianhong Tan, Sanchalika Acharyya, Yaw Chong Goh và các cộng sự. (2015). Prospective Comparison of the Alvarado Score and CT Scan in the Evaluation of Suspected Appendicitis: A Proposed Algorithm to Guide CT Use. Journal of the American College of Surgeons, 220(2), 218-224.
5. Elizabeth P. Ives, Susan Sung, Peter McCue và các cộng sự. (2008). Independent Predictors of Acute Appendicitis on CT with Pathologic Correlation. Academic Radiology, 15(8), 996-1003.
6. Vincent Lai, Wan Chi Chan, Hin Yue Lau và các cộng sự. (2012). Diagnostic power of various computed tomography signs in diagnosing acute appendicitis. Clinical Imaging, 36(1), 29-34.
7. H. S. Hong, H. S. Cho, J. Y. Woo và các cộng sự. (2016). Intra-Appendiceal Air at CT: Is It a Useful or a Confusing Sign for the Diagnosis of Acute Appendicitis? Korean J Radiol, 17(1), 39-46.
8. Muhammad Sohaib Khan, Mustafa Belal Hafeez Chaudhry, Noman Shahzad và các cộng sự. (2018). Risk of appendicitis in patients with incidentally discovered appendicoliths. Journal of Surgical Research, 221, 84-87.