NHẬN XÉT ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA BỆNH COATS

Vichhay Chhom 1,, Phạm Trọng Văn 1, Trần Văn Kết 2, Mai Quốc Tùng 1
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Mắt Sài Gòn – Cần Thơ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh Coats. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang hồi cứu trên 32 mắt của 31 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh Coats tại bệnh viện Lão khoa trung ương từ tháng 9/2017 đến tháng 9/2022. Tất cả các bệnh nhân trong nghiên cứu đều được thu thập số liệu về lâm sàng và cận lâm sàng bao gồm chụp ảnh màu đáy mắt, chụp mạch huỳnh quang, chụp cắt lớp võng mạc qua hồ sơ bệnh án, và sổ khám bệnh. Kết quả: Đa số bệnh nhân ở độ tuổi từ 4 đến 20 tuổi chiếm tỷ lệ 62,5%; nam chiếm tỷ lệ nhiều hơn nữ với 78,1%. Đa số bệnh nhân bị một mắt bệnh Coats. Tất cả bệnh nhân đều có triệu chứng nhìn mờ, giảm thị lực. Có 11 mắt có ánh đồng tử trắng chiếm 34,4%. Tất cả bệnh nhân có xuất tiết cứng dưới võng mạc, giãn mạch, phình mạch võng mạc, phù hoàng điểm. Trên ảnh chụp mạch huỳnh quang, 100% mắt có giãn mạch, phình mạch, thiếu máu võng mạc. Trên chụp OCT 100% mắt có xuất tiết cứng dưới võng mạc, phù hoàng điểm và 6,7% mắt có bong võng mạc. Kết luận: Bệnh Coats có nhiều triệu chứng trong đó chủ yếu là giảm thị lực, ánh đồng tử trắng, xuất tiết cứng dưới võng mạc, giãn mạch, phình mạch, phù hoàng điểm

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Haik BG. Advanced Coats' disease. Trans Am Ophthalmol Soc. 1991;89:371-476.
2. Shields C, Udyaver S, Dalvin L, et al. Coats disease in 351 eyes: Analysis of features and outcomes over 45 years (by decade) at a single center. Indian journal of ophthalmology. 2019; 67(6):772.
3. Sen M, Shields CL, Honavar SG, Shields JA. Coats disease: An overview of classification, management and outcomes. Indian journal of ophthalmology. Jun 2019;67(6):763-771.
4. Ramasubramanian A, Shields CL. Bevacizumab for Coats' disease with exudative retinal detachment and risk of vitreoretinal traction. British Journal of Ophthalmology. 2012; 96(3):356-359.
5. Yousef YA, ElRimawi AH, Nazzal RM, et al. Coats’ disease: characteristics, management, outcome, and scleral external drainage with anterior chamber maintainer for stage 3b disease. Medicine. 2020;99(16):e19623.
6. Shields CL, Udyaver S, Dalvin LA, et al. Visual acuity outcomes in Coats disease by classification stage in 160 patients. British Journal of Ophthalmology. 2020;104(3):422-431.
7. Kang HG, Kim JD, Choi EY, et al. Clinical features and prognostic factors in 71 eyes over 20 years from patients with Coats’ disease in Korea. Scientific Reports. 2021;11(1).
8. Shields JA, Shields CL, Honavar SG, Demirci H. Clinical variations and complications of Coats disease in 150 cases: the 2000 Sanford Gifford Memorial Lecture. Am J Ophthalmol. May 2001; 131(5):561-571.