KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI KHÂU THỦNG Ổ LOÉT HÀNH TÁ TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI GIAI ĐOẠN 2018-2019

Mạnh Hùng Trần 1,, Hiếu Học Trần 1,2, Quế Sơn Trần 1,2
1 Bệnh viện Bạch mai
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Thủng ổ loét là một biến chứng nguy hiểm của loét hành tá tràng đòi hỏi điều trị cấp cứu ngoại khoa. Những năm gần đây, phẫu thuật nội soi khâu thủng ngày càng phổ biến mang lại kết quả tốt như nằm viện ngắn ngày, ít đau, giảm nguy cơ dính ruột, nhiễm trùng vết mổ. Mục tiêu: đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi khâu thủng ổ loét hành tá tràng Đối tượng và phương pháp: mô tả hồi cứu các bệnh nhân được phẫu thuật tại Bệnh viện Bạch Mai trong 2 năm từ 1/2018 đến 12/2019. Kết quả: 64 bệnh nhân được phẫu thuật trong đó có 2 chuyển mổ mở. Ổ loét non chiếm 72,6%, kích thước ổ loét từ 5-10mm chiếm 85,5%, khâu đơn thuần 58,1%, đính mạc nối 27,4%. Lượng dịch rửa trung bình 1452,3 ± 875,2ml. Thời gian mổ trung bình là 69,3 ± 20,1 phút, 100% có trung tiện trong vòng 48h. Không có biến chứng và tử vong. Thời gian nằm viện trung bình 6,0 ± 1,1 ngày. Kết luận: phẫu thuật khâu thủng nội soi là phương pháp điều trị hiệu quả thủng ổ loét hành tá tràng, nằm viện ngắn ngày, không có biến chứng và tử vong.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Stepanyan SA, Petrosyan AA, Safaryan HH, et al. Laparoscopic and open repair for perforated duodenal ulcer: single-center experience. Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. 2019: 14(1), 60-69.
2. Laforgia R, Balducci G, Carbotá trànga G, et al. Laparoscopic and Open Surgical Treatment in Gastroduodenal Perforations: Our Experience. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2017;27(2):113-115.
3. Aljohary H, Althani H, Elmabrok G, et al. Outcome of laparoscopic repair of perforated duodenal ulcers. Singapore Med J. 2013; 54(4):216-219.
4. Vakayil V, Bauman B, Joppru K, et al. Surgical repair of perforated peptic ulcers: laparoscopic versus open approach. Surg Endosc. 2019;33(1):281-292.
5. Gouta EL, Dougaz W, Khalfallah M, et al. Management of perforated duodenal peptic ulcer treated by suture. Tunis Med. 2018;96(7):424-429.
6. Quah GS, Eslick GD, Cox MR. Laparoscopic Repair for Perforated Peptic Ulcer Disease Has Better Outcomes Than Open Repair. J Gastrointest Surg. 2019;23(3):618-625.
7. Trần Bình Giang, Lê Việt Khánh, Nguyễn Đức Tiến và cộng sự. Đánh giá khâu lỗ thủng ổ loét dạ dày tá tràng qua soi ổ bụng tại bệnh viện Việt Đức. Y học Việt Nam. 2006:143 – 147.
8. Nguyễn Hữu Trí. Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi một cổng khâu lỗ thủng ổ loét tá tràng. Luận án Tiến sỹ y học, Đại học Y Dược Huế; 2017.