NHẬN XÉT MỘT SỐ TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA NEOSTIGMIN PHỐI HỢP ATROPIN ĐỂ ĐIỀU TRỊ ĐAU ĐẦU SAU GÂY TÊ TỦY SỐNG HOẶC GÂY TÊ NGOÀI MÀNG CỨNG TRONG SẢN KHOA

Nguyễn Đức Lam 1,, Lương Thị Hoài Khanh 2, Bùi Minh Hồng 3
1 Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Sản nhi Nghệ An
3 Bệnh viện đa khoa tỉnh Phú Thọ

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá một số tác dụng không mong muốn khi sử dụng Neostigmin phối hợp Atropin  để điều trị đau đầu sau gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng trong sản khoa. 60 sản phụ đau đầu sau gây tê tủy sống hoặc gây tê ngoài màng cứng, đủ tiêu chuẩn lựa chọn được phân bố ngẫu nhiên để điều trị bằng Neostigmin 20mcg/kg và Atropin 10mcg/kg hoặc Paracetamol 1g. Kết quả cho thấy đau quặn bụng, co cơ kiểu chuột rút xẩy ra ở nhóm Neostigmin phối hợp Atropin với tỷ lệ lần lượt là 33,3%(p<0,05); 13,3% (p>0,05), các tác dụng không mong muốn này xảy ra thoáng qua, tự khỏi. Nhịp tim của các bệnh nhân trong 2 nhóm nghiên cứu của chúng tôi tại các thời điểm nghiên cứu đều trong giới hạn bình thường, không có bệnh nhân nào bị rối loạn nhịp tim.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Guglielminotti J., Landau R., và Li G. (2019). Major Neurologic Complications Associated With Postdural Puncture Headache in Obstetrics: A Retrospective Cohort Study. Anesth Analg, 129(5), 1328–1336.
2. Ghaleb A. (2010). Postdural puncture headache. Anesthesiol Res Pract, 2010, 102967.
3. Kwak K.-H. (2017). Postdural puncture headache. Korean J Anesthesiol, 70(2), 136–143.
4. Plewa M.C. và McAllister R.K. (2021). Postdural Puncture Headache. StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL).
5. Abdelaal Ahmed Mahmoud A., Mansour A.Z., Yassin H.M. và cộng sự. (2018). Addition of Neostigmine and Atropine to Conventional Management of Postdural Puncture Headache: A Randomized Controlled Trial. Anesth Analg, 127(6), 1434–1439.
6. Amorim J.A., Gomes de Barros M.V., và Valença M.M. (2012). Post-dural (post-lumbar) puncture headache: risk factors and clinical features. Cephalalgia Int J Headache, 32(12), 916–923.
7. L’ubuský M., Berta E., Procházka M. và cộng sự. (2006). [Development of incidence of post-dural puncture headache in patients undergoing caesarean section in spinal anaesthesia at the Department of Obstetrics and Gynecology in Olomouc during 2003-2004]. Cas Lek Cesk, 145(3), 204–208.
8. Imarengiaye C. và Ekwere I. (2006). Postdural puncture headache: a cross-sectional study of incidence and severity in a new obstetric anaesthesia unit. Afr J Med Med Sci, 35(1), 47–51.
9. Headache Classification Subcommittee of the International Headache Society (2004). The International Classification of Headache Disorders: 2nd edition. Cephalalgia Int J Headache, 24 Suppl 1, 9–160.
10. Valle RGL, Godoy FL. Neostigmine for acute colonic pseudo-obstruction: A meta-analysis. Ann Med Surg. 2014;3(3):60-64.