ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA NHIỄM KHUẨN HUYẾT Ở TRẺ SƠ SINH TẠI BỆNH VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG NĂM 2019 - 2021

Đinh Văn Thức1,2, Bế Thị Cúc 1, Đinh Dương Tùng Anh 1,3,
1 Đại học Y Dược Hải Phòng
2 Bệnh viện Trường Đại học Y Hải Phòng
3 Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Khoa Hồi sức cấp cứu – Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng trong các năm 2019 - 2021. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả một loạt ca bệnh có sử dụng số liệu hồi cứu bệnh án của các trẻ sơ sinh được chẩn đoán và điều trị nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng trong các năm 2019 – 2021. Kết quả: Có 40 trường hợp nhiễm khuẩn huyết sơ sinh (NKHSS) trong nghiên cứu này. NKHSS gặp ở trẻ nam nhiều hơn trẻ nữ (nam/nữ: 1,5/1). 67,5% số bệnh nhi có tiền sử sinh non và 72,5% có tiền sử nhẹ cân. Các triệu chứng lâm sàng thường gặp nhất ở trẻ NKHSS thường có biểu hiện rối loạn thân nhiệt, thở nhanh, khó thở, tím tái, rút lõm lồng ngực, refill kéo dài >2s, li bì, nôn, bụng chướng, da tái, nổi vân tím, vàng da. Đặc điểm cận lâm sàng của trẻ NKHSS thường gặp nhất là giảm tiểu cầu, giảm tỷ lệ PT, APTT kéo dài, giảm fibrinogen, tăng CRP >20 mg/l, hạ Natri, tăng bilirubin trực tiếp và toàn phần. Kết luận: Nghiên cứu của chúng tôi đã xác định được một số triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng thường gặp nhất trong nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, qua đó góp phần cải thiện công tác chẩn đoán và điều trị kịp thời NKHSS.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Trần Diệu Linh, Một số nhận xét về tình hình nhiễm khuẩn sơ sinh sớm ở trẻ đủ tháng tại Trung tâm Chăm sóc và Điều trị sơ sinh Bệnh viện Phụ Sản Trung ương Tạp chí Phụ Sản, 2015. 13(24): p. 118-121.
2. Bùi Việt Trung, Đặc điểm dich tễ lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng. Luận văn tốt nghiệp Bác sĩ Nội trú, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng, 2020.
3. Hồ Thị Phương Thanh, Trần Thị Kiều Anh, và Nguyễn Thị Cần, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của nhiễm khuẩn huyết sơ sinh tại Khoa Hồi sức Sơ sinh - Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Tạp chí Y Dược lâm sàng 108, 2021. 16 (Số đặc biệt 4/2021).
4. Khu Thị Khánh Dung, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, vi khuẩn và một số yếu tố liên quan đến viêm phổi sơ sinh, Luận án Tiến sĩ Y học, Trường Đại học Y Hà Nội. 2003.
5. Trần Văn Lân, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và một số yếu tố liên quan đến nhiễm khuẩn huyết ở trẻ đẻ non tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, Luận văn Thạc sĩ Y học, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng. 2017.
6. Nguyễn Thị Ngọc Tú, Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết sơ sinh đủ tháng tại Bệnh viện Nhi Trung ương (2019 – 2021), Luận án Tiến sĩ Y học, Viện Sốt rét – Ký sinh trùng – Côn trùng Trung ương. 2022.
7. Ahmad, M.S., et al., Electrolyte Abnormalities in Neonates with Probable and Culture-Proven Sepsis and its Association with Neonatal Mortality. J Coll Physicians Surg Pak, 2018. 28(3): p. 206-209.
8. Mohammad Yusuf, Mir Chowdhury, and Azad M. A. K., Correlation of blood gas status with the mortality of neonates admitted in ICU. Northern International Medical College Journal, 2018. 9(1): p. 261-263.