MỐI LIÊN QUAN GIỮA MỘT SỐ YẾU TỐ NGUY CƠ TĂNG ĐÔNG VÀ TỔN THƯƠNG NÃO TRONG BỆNH HUYẾT KHỐI TĨNH MẠCH NÃO

Võ Hồng Khôi 1,2,3,, Phạm Thị Ngọc Linh 1,3
1 Bệnh viện Bạch Mai
2 Đại học Y Hà Nội
3 Đại học Y Dược Đại học Quốc Gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa một số yếu tố nguy cơ tăng đông và tổn thương não trong bệnh huyết khối tĩnh mạch não. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả tiến cứu được thực hiện trên 38 bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch não điều trị tại Trung tâm thần kinh, Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 3 năm 2020 đến tháng 6 năm 2021. Kết quả: Tuổi trung bình của nhóm nghiên cứu là 42,4 ± 14,8. Tỷ lệ nam/nữ là 1,2. Tỷ lệ thiếu hụt các yếu tố PC, PS, ATIII liên quan tới tình trạng tăng đông tiên phát là 39,5%, trong đó thiếu protein S gặp nhiều nhất ở 8 bệnh nhân (21,1%), tỷ lệ thiếu protein C và ATIII là 18,4% và 10,5%. Các yếu tố nguy cơ tăng đông thứ phát liên quan đến kháng thể gặp với tỷ lệ thấp, trong đó cao nhất là kháng thể kháng phospholipid (5,3%), các kháng thể khác gặp với tỷ lệ ít hơn lần lượt là kháng thể kháng nhân ANA (2,6%), kháng thể anti-dsDNA (2,6%), kháng thể anti-cardiolipin (2,6%). Không có mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ với tổn thương nhu mô não và số lượng xoang có huyết khối, với p >0,05. Kết luận: Tỷ lệ thiếu hụt các yếu tố PC, PS, ATIII liên quan tới tình trạng tăng đông tiên phát là 39,5%, trong đó thiếu protein S gặp nhiều nhất ở 8 bệnh nhân (21,1%). Các yếu tố nguy cơ tăng đông thứ phát liên quan đến kháng thể gặp với tỷ lệ thấp. Không có mối liên quan giữa các yếu tố nguy cơ tăng đông với tổn thương nhu mô não và số lượng xoang có huyết khối.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Saposnik G, Barinagarrementeria F, Brown Jr RD, et al. Diagnosis and management of cerebral venous thrombosis: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2011;42(4):1158-1192.
2. P. C, Ferro J. M., Lindgren A. G., et al. Causes and Predictors of Death in Cerebral Venous Thrombosis. Stroke. 2005;36:1720-1725.
3. Coutinho JM, Ferro JM, Canhao P, et al. Cerebral venous and sinus thrombosis in women. Stroke. 2009;40(7):2356-2361.
4. Caso V, Agnelli G, Paciaroni M. Handbook on cerebral venous thrombosis. Karger Medical and Scientific Publishers; 2008:16-22.
5. Lê Văn Thính, Nhận xét một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và điều trị huyết khối tĩnh mạch não. Tập san Hội Thần kinh học Việt Nam, 2, 10. 2010;
6. Trịnh Tiến Lực, Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của bệnh nhân huyết khối tĩnh mạch não Luận án Tiến sỹ y học, Đại học Y Hà Nội. 2020;
7. Zubkov AY, McBane RD, Brown RD, Rabinstein AA. Brain lesions in cerebral venous sinus thrombosis. Stroke. 2009;40(4):1509-1511.