ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG HẠCH VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG MÔ BỆNH HỌC CỦA U HẮC TỐ ÁC TÍNH

Văn Chủ Nguyễn 1,2,, Lê Giang Trần 2, Thanh Phương Vũ 1
1 Bệnh viện K
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Việc đánh giá tình trạng hạch của u hắc tố ác tính vẫn là sự chuẩn mực trong điều trị và tiên lượng. Typ mô bệnh học và mô tả các đặc điểm mô bệnh học có khả năng cung cấp thông tin quan trọng cho tiên lượng bệnh. Mục tiêu:Nhận xét mối liên quan giữa tình trạng hạch với một số đặc điểm mô bệnh học của u hắc tố ác tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 121 bệnh nhân u hắc tố ác tính được đánh giá tình trạng hạch, phân typ mô bệnh học và một số đặc điểm giải phẫu bệnh. Kết quả nghiên cứu: Tỷ lệ di căn hạch ở các nhóm tăng theo độ Clark, đặc biệt ở nhóm di căn 2-3 hạch độ Clark V chiếm tỷ lệ cao nhất là 78,6% tiếp đến là nhóm di căn 1 hạch, Clark V là 69,6% và nhóm ≥4 hạch là 55,0% (p< 0,05). Khi di căn từ 2-3 hoặc  ≥4 hạch, các u hắc tố ác tính không có biểu hiện xâm nhập lympho u đều chiếm tỷ lệ cao nhất (lần lượt là 17,7 và 21,6%) (p< 0,05).  Kết luận: Tình trạng hạch có mối liên quan chặt chẽ với độ Clark và sự xâm nhập lympho vào mô u.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Stebbins W, Garibyan L, Sober AJ: Sentinel lymph node biopsy and melanoma: 2010 update Part I. J Am Acad Dermatol 2010, 62:723.
2. Balch: C.M, Buzaid A.C, Soong S.J et al (2001). Final version of the American Joint Committee on Cancer staging system for cutaneous melanoma. J Clin Oncol 19: 3635-3648.
3. MacKie: R.M (2000). Malignant melanoma: clinical variants and prognostic indicators. Clin Exp Dermatol 25: 471-475.
4. Clark: W.H (1967). A classification of malignant melanoma in man correlated with hyitogenesis and biologic behavior. In: Advances in the biology of the skin; vol VIII. New York: Peramon Press: 621-47.
5. McGovern: Mihm MC, Bailly C, et all (1973) The classification of malignant melanoma and its histologic reporting Cancer;32:1446-57.
6. Richard A Scolyer RA, Long GV and Thompson JF (1967). Moles and malignant melanoma: terminology and classification. Med J Aust;1:123-5.
7. Breslow: A (1975). Tumor thickness, level of invasion and node dissection in stage I cutaneous melanoma. Ann Surg;182: 572-5.
8. Fleming: I.D, Greene FL, Page DL, et al (2010). AJCC Cancer Staging Manual, 7th edition. New York: Springer-Verlag.