MỐI LIÊN QUAN GIỮA LÂM SÀNG VÀ HÌNH ẢNH HỌC NHỒI MÁU THÂN NÃO HỆ ĐỘNG MẠCH THÂN NỀN

Tóm tắt

Mục tiêu: Phân tích mối liên quan giữa một số đặc điểm lâm sàng và hình ảnh học của nhồi máu thân não hệ động mạch thân nền. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 110 bệnh nhân nhồi máu thân não hệ động mạch thân nền được điều trị tại trung tâm Thần kinh - Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Triệu chứng liệt tứ chi và rối loạn ý thức (khi khởi phát bệnh), điểm Glasgow ≤ 13 điểm, điểm NIHSS ≥ 10 và liệt tứ chi (khi vào viện), thời điểm chụp cắt lớp vi tính (CLVT) sau 24 giờ từ thời điểm khởi phát bệnh là các yếu tố liên quan đến khả năng phát hiện tổn thương trên phim chụp CLVT não (p<0,05). Triệu chứng khi nhập viện có điểm Glasgow ≤ 13, điểm NIHSS ≥ 10, liệt tứ chi, liệt dây thần kinh vận nhãn, liệt hầu họng, co giật, là các yếu tố liên quan đến tình trạng tổn thương hẹp, tắc động mạch thân nền (p<0,05). Phân tích hồi quy đa biến cho thấy triệu chứng liệt hầu họng và điểm Glasgow khi vào viện ≤ 13 điểm có giá trị liên quan độc lập đến tổn thương hẹp, tắc động mạch thân nền (p<0,05) với OR tương ứng 9,891 (1,301-75,190) và 4,266 (1,145-15,892). Kết luận: Tình trạng khi vào viện có rối loạn ý thức, liệt hầu họng và liệt vận nhãn có liên quan đến nhồi máu thân não do tắc, hẹp động mạch thân nền.