MÁU TỤ NGOÀI MÀNG TỦY Ở BỆNH NHÂN THIẾU MÁU TAN MÁU BETA - THALASSEMIA: BÁO CÁO TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG VÀ NHÌN LẠI Y VĂN

Hoàng Hữu Đức1,, Nguyễn Viết Lực1, Ngô Thanh Tú1, Nguyễn Duy Linh1, Nguyễn Lê Bảo Tiến1, Võ Văn Thanh1,2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Máu tụ ngoài màng cứng tủy là một bệnh lý ít gặp có thể gây tổn thương thần kinh không hồi phục nếu không xử lý kịp thời. Máu tụ ngoài màng cứng tủy sống ở những bệnh nhân Thalassemia thể trung gian thường có nguyên nhân do sự tạo máu bất thường ngoài tủy (Extramedullary hematopoiesis) khi lượng máu sản xuất trong tủy xương bệnh nhân không đủ cung cấp cho hệ tuần hoàn. Máu tụ ngoài màng tủy này có thể gây chèn ép tủy dẫn đến những tổn thương thần kinh trên lâm sàng: yếu, liệt. Chúng tôi báo cáo trường hợp lâm sàng bệnh nhân nam 15 tuổi được chẩn đoán tạo máu ngoài màng tủy ngực T4-T8 trên b -Thalassemia liệt tủy được phẫu thuật Mở cung sau giải ép và truyền máu bổ trợ tại khoa Phẫu thuật cột sống – Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Sau mổ 01 tháng bệnh nhân phục hồi chức năng hoàn toàn. Sau mổ 6 tháng, không có tổn thương tái phát trên Cộng hưởng từ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Baron MH. Embryonic origins of mammalian hematopoiesis. Exp Hematol. 2003;31(12):1160-1169. doi:10.1016/j.exphem.2003.08.019
2. Morrison SJ, Hemmati HD, Wandycz AM, Weissman IL. The purification and characterization of fetal liver hematopoietic stem cells. Proc Natl Acad Sci U S A. 1995;92(22):10302-10306. doi:10.1073/pnas.92.22.10302
3. Molofsky AV, Pardal R, Iwashita T, Park IK, Clarke MF, Morrison SJ. Bmi-1 dependence distinguishes neural stem cell self-renewal from progenitor proliferation. Nature. 2003; 425(6961):962-967. doi:10.1038/nature02060
4. Ileri T, Azik F, Ertem M, Uysal Z, Gozdasoglu S. Extramedullary hematopoiesis with spinal cord compression in a child with thalassemia intermedia. J Pediatr Hematol Oncol. 2009;31(9):681-683. doi:10.1097/MPH.0b013e3181a71843
5. Ashkzaran H, Delanote J, Casselman J, Verstraete K. EPIDURAL EXTRAMEDULLARY HEMATOPOIESIS. JBR-BTR. 2008;91(3). Accessed April 15, 2023. http://hdl.handle.net/1854/LU-515005
6. Haidar R, Mhaidli H, Taher AT. Paraspinal extramedullary hematopoiesis in patients with thalassemia intermedia. Eur Spine J. 2010; 19(6):871-878. doi:10.1007/s00586-010-1357-2
7. Ghieda U, Elshimy M, El Beltagi AH. Progressive Spinal Cord Compression Due to Epidural Extramedullary Hematopoiesis in Thalassemia Intermedia. Neuroradiol J. 2013; 26 (1):111-117. doi:10.1177/197140091302600119
8. Salehi SA, Koski T, Ondra SL. Spinal cord compression in beta-thalassemia: case report and review of the literature. Spinal Cord. 2004;42(2):117-123. doi:10.1038/sj.sc.3101544