KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT GÙ CỘT SỐNG ĐOẠN BẢN LỀ NGỰC - THẮT LƯNG SAU CHẤN THƯƠNG

Đỗ Mạnh Hùng1,, Vũ Văn Cường1, Đinh Trọng Tuyên1
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị phẫu thuật gù cột sống đoạn bản lề ngực thắt lưng sau chấn thương. Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu những bệnh nhân được chẩn đoán gù cột sống đoạn bản lề ngực- thắt lưng sau chấn thương được phẫu thuật tại khoa phẫu thuật Cột sống bệnh viện Việt Đức trong thời gian từ tháng 05/2020 đến tháng 05/2021. Kết quả: Có 50% BN được phẫu thuật chỉnh gù theo phương pháp SPO, 41,2% được thực hiện theo P.O và 8,8% được thực hiện PSO. Thời gian mổ trung bình là 101,62 ± 28,46 phút; lượng máu mất trung bình trong mổ là 308,8 ± 238,2 ml; thời gian nằm viện sau mổ trung bình là 5,97 ± 1 ngày. Tai biến trong mổ có 5,9 % bị rách màng cứng, biến chứng gần có 8,8% BN bị nhiễm trùng nông. Triệu chứng chèn ép thần kinh phục hồi hoàn toàn sau mổ 6 tháng. Sau mổ 6 tháng điểm VAS trung bình giảm xuống từ 7,2 xuống còn 1,1; điểm ODI trung bình giảm xuống từ 63,5% xuống còn 11,8%. Kết luận: Phẫu thuật chỉnh gù cột sống ngực thắt lưng sau chấn thương cho kết quả khả thi, cần theo dõi và đánh giá xa hơn để theo dõi đánh giá được hiệu quả chỉnh hình trong thời gian dài cũng như các biến chứng xa

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Li S, Li Z, Hua W, et al. Clinical outcome and surgical strategies for late post-traumatic kyphosis after failed thoracolumbar fracture operation: Case report and literature review. Medicine (Baltimore). 2017; 96(49):e8770. doi:10.1097/ MD.0000000000008770
2. Jo DJ, Kim YS, Kim SM, Kim KT, Seo EM. Clinical and radiological outcomes of modified posterior closing wedge osteotomy for the treatment of posttraumatic thoracolumbar kyphosis. J Neurosurg Spine. 2015;23(4):510-517. doi:10.3171/2015.1.SPINE131011
3. Liu FY, Gu ZF, Zhao ZQ, et al. Modified grade 4 osteotomy for the correction of post-traumatic thoracolumbar kyphosis: A retrospective study of 42 patients. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (37):e22204. doi:10.1097/MD.0000000000022204
4. Hu W, Wang B, Run H, Zhang X, Wang Y. Pedicle subtraction osteotomy and disc resection with cage placement in post-traumatic thoracolumbar kyphosis, a retrospective study. J Orthop Surg Res. 2016;11:112. doi:10.1186/ s13018-016-0447-1