THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG XUYÊN MÀNG CỨNG: NHÂN 1 TRƯỜNG HỢP LÂM SÀNG

Hoàng Hữu Đức1,, Vũ Văn Cường1, Đinh Thế Hưng1, Nguyễn Duy Linh1, Lê Đức Anh1, Vũ Thị Giang1, Đàm Mạnh Tiến1, Đinh Ngọc Sơn1,2
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng xuyên màng cứng chỉ chiếm từ 0.26–0.30% trong tổng số thoát vị đĩa đệm cột sống nhưng lại gây nên tổn thương thần kinh nghiêm trong và rất dễ bỏ sót trong quá trình phẫu thuật nếu không nghĩ tới và mở màng cứng thăm dò. Chúng tôi báo cáo trường hợp bệnh nhân nam, 59 tuổi vào viện vì thoát vị đĩa đệm L12 gây liệt rễ L2. Bệnh nhân được phẫu thuật hàn xương liên thân đốt L12, tuy nhiên trong quá trình phẫu thuật chúng tôi không tìm thấy khối thoát vị tương ứng và đã mở màng cứng kiểm tra xác định khối thoát vị xuyên màng cứng. Sau phẫu thuật bệnh nhân giảm đau nhiều và dần hồi phục về vận động.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Epstein NE, Syrquin MS, Epstein JA, Decker RE. Intradural disc herniations in the cervical, thoracic and lumbar spine: report of three cases and review of the literature. J Spinal Disord. 1990;3(4):396–403
2. Oztürk A, Avci E, Yazgan P, Torun F, Yücetaş S, Karabağ H. Intradural herniation of intervertebral disk at the level of lumbar 1–lumbar 2. Turk Neurosurg 2007;17(2):134–7
3. Giancarlo D’Andrea • Giuseppe Trill, Raffaelino Roperto, Intradural lumbar disc herniations: the role of MRI in preoperative diagnosis and review of the literature, Neurosurg Rev (2004) 27:75–80 DOI 10.1007/s10143-003-0296-3.
4. Yildizhan A, Paşaoğlu A, Okten T, Ekinci N, Aycan K, Aral O. Intradural disk herniations pathogenesis, clinical picture, diagnosis and treatment. Acta Neurochir (Wien) 1991;110(3–4):160–5
5. Kardaun JW, White LR, Shaffer WO. Acute complications in patients with surgical treatment of lumbar herniated disc. J Spinal Disord. 1990;3(1):30–38. doi: 10.1097/00002517-199003000-00006.
6. Blikra G. Intradural herniated lumbar disc. J Neurosurg. 1969;31:676–679. doi: 10.3171/jns.1969.31.6.0676.
7. Lee JS, Suh KT. Intradural disc herniation at L5–S1 mimicking an intradural extramedullary spinal tumor: a case report. J Korean Med Sci. 2006;21:778–780. doi: 10.3346/jkms.2006.21.4.778