TÁC NHÂN VI SINH PHÁT HIỆN TRÊN MẪU ĐÀM BỆNH NHÂN VIÊM PHỔI MẮC PHẢI CỘNG ĐỒNG NHẬP VIỆN

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Viêm phổi mắc phải cộng đồng (VPMPCĐ) là bệnh phổ biến có tác nhân gây bệnh thường gặp là vi khuẩn và virus. Tuy nhiên việc xác định chính xác tác nhân gây bệnh gặp không ít khó khăn do bệnh phẩm đàm thường bị tạp nhiễm vì phải qua đường hầu họng. Trong khi phương pháp nuối cấy truyền thống còn hạn chế bởi nhiều lý do, kỹ thuật multiplex real-time PCR được sử dụng như là phương pháp tối ưu vì có độ nhạy và độ đặc hiệu cao, không những phát hiện các vi khuẩn thường gặp mà còn phát hiện các vi khuẩn không điển hình, virus và vi nấm. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các tác nhân vi sinh ở mẫu đàm của bệnh nhân VPMPCĐ nhập viện bằng kỹ thuật multiplex real-time PCR. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu là 138 mẫu đàm của bệnh nhân VPMPCĐ nhập viện Bệnh viện Nguyễn Tri Phương. Thiết kế nghiên cứu mô tả hàng loạt ca. Phương pháp nghiên cứu được thực hiện bằng kỹ thuật multiplex real-time PCR từ bệnh phẩm đàm được đánh giá tin cậy theo thang điểm Barlett. Kết quả: Có 137 mẫu đàm phát hiện được tác nhân vi sinh gây bệnh chiếm tỷ lệ 99,3% trong đó có 9 trường hợp đơn nhiễm, tỷ lệ 6,5% và 117 trường hợp đồng nhiễm nhiều tác nhân, tỷ lệ 85,4%. Có 88,4% mẫu đàm nhiễm vi khuẩn, 79,0% nhiễm virus và 62,3% nhiễm vi nấm. Kết luận: Tỷ lệ tác nhân vi sinh phát hiện ở bệnh nhân VPMPCĐ nhập viện là 99,3% trong đó vi khuẩn chiếm tỷ lệ là 88,4%, virus là 79,0% và vi nấm là 62,3%. Có 85,4% đồng nhiễm nhiều tác nhân.