ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG BỆNH VIÊM NÃO TỦY RẢI RÁC CÓ KHÁNG THỂ KHÁNG MYELIN OLIGODENDROCYTE GLYCOPROTEIN (MOG) Ở TRẺ EM

Tóm tắt

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh viêm não tủy rải rác có kháng thể kháng Myelin oligodendrocyte glycoprotein (MOG) ở trẻ em. Phương pháp nghiên cứu: Đây là nghiên cứu mô tả hàng loạt ca bệnh, gồm 22 bệnh nhân được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 11 năm 2021 đến tháng 1 năm 2023. Tất cả các bệnh nhân đều có kháng thể kháng MOG dương tính trong huyết thanh. Kết quả: Tuổi khởi phát trung vị là 71,5 tháng ([IQR] là 51,75-113 tháng), thời gian chẩn đoán trung vị là 7 ngày. Triệu chứng hay gặp nhất là thay đổi ý thức (63,6%), tiếp đến là đau đầu (54,5%), sốt (50%), các triệu chứng tổn thương bó tháp. Bạch cầu trong dịch não tủy tăng (>5/mm³) chiếm 90,9%. Tổn thương trên cộng hưởng từ chủ yếu là dưới vỏ, hai bên, thùy trán: 63,6%, thùy đỉnh: 59,1%, thùy thái dương: 36,4% Kết luận: Viêm não tủy rải rác có kháng thể kháng MOG có biểu hiện lâm sàng chính là thay đổi ý thức với các triệu chứng thần kinh đa ổ, đa số có tăng bạch cầu trong dịch não tủy, tổn thương thùy trán gặp nhiều nhất trên cộng hưởng từ sọ não.