ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀ BIẾN CHỨNG ĐIẾC Ở BỆNH NHÂN VIÊM MÀNG NÃO DO STREPTOCOCCUS SUIS TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG

Thân Mạnh Hùng1,2,, Vũ Đình Phú1
1 Trường Đại học Y Dược - Đại học Quốc Gia Hà Nội
2 Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Streptococcus suis đang là một trong những căn nguyên gây viêm màng não mủ phổ biến nhất tại Việt Nam. Bệnh để lại nhiều di chứng trong đó có điếc không hồi phục. Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và biến chứng điếc ở bệnh nhân viêm màng não do S. suis. Phương pháp: Tiến cứu, thu thập, phân tích số liệu lâm sàng, cận lâm sàng cũng như các biểu hiện điếc theo thời gian. Kết quả: Bệnh chủ yếu ở nam giới, tỷ lệ tử vong trung bình 3,9%. Triệu chứng lâm sàng hay gặp: Sốt (100%), đau đầu (92,8%), cứng gáy (90,1%), rối loạn ý thức (66,4%). Có 84,53% bệnh nhân có tăng bạch cầu máu, trung vị bạch cầu dịch não tuỷ là 689 (TB/mm3), protein là 2,72 g/L. Biến chứng điếc gặp 53,04% bệnh nhân, trong đó điếc 2 bên chiếm 68,75%. Có 25,61% bệnh nhân phục hồi điếc sau 3 tháng. Kết luận: Sốt, đau đầu và rối loạn tri giác là triệu chứng hay gặp. Bệnh nhân viêm màng não do suis có tăng bạch cầu máu, rối loạn đông máu nhẹ. Biến chứng điếc gặp 53,04%, khả năng phục hồi thấp.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Vu Thi Lan Huong, Ngo Thi Hoa, Peter Horby, et al., (2014). Raw Pig Blood Consumption and Potential Risk for Streptococcus suis Infection, Vietnam. Emerging Infectious Diseases • http://www.cdc.gov/eid 20(11),1895-1898.
2. Hongjie Yu, Huaiqi Jing, Zhihai Chen, et al., (2006). Human Streptococcus suis Outbreak, Sichuan, China. Emerging Infectious Diseases • http://www.cdc.gov/eid, 2(6), 914 - 920.
3. Jacek Dutkiewicz, Jacek Sroka, Violetta Zając, et al., (2017). Streptococcus suis: a re-emerging pathogen associated with occupational exposure to pigs or pork products. Part I – Epidemiology. Annals of Agricultural and Environmental Medicine, 24(4), 683-695.
4. Nguyen Thi Hoang Mai, Ngo Thi Hoa, Tran Vu Thieu Nga, et al., (2008). Streptococcus suis Meningitis in Adults in Vietnam. Clinical Infectious Diseases, 46, 659–67.
5. Anusha van Samkar, Matthijs C. Brouwer, Constance Schultsz, et al., (2015). Streptococcus suis Meningitis: A Systematic Review and Meta-analysis. PLOS Neglected Tropical Diseases, 1-20.
6. Heiman F. L. Wertheim, Huyen Nguyen Nguyen, Walter Taylor, et al., (2009). Streptococcus suis, an Important Cause of Adult Bacterial Meningitis in Northern Vietnam. PLOS ONE, 4(6), e5973.
7. Wang, G., Y.L. Zeng, H.Y. Liu, et al., (2007). An outbreak of Streptococcus suis in Chengdu, China. Int J Clin Pract, 61(6), 1056-7.
8. Vu Thi Lan Huong, Ngo Ha, Nguyen Tien Huy, et al., (2014). Epidemiology, Clinical Manifestations, and Outcomes of Streptococcus suis Infection in Humans. Emerging Infectious Diseases Vol. 20, No. 7, 1105 - 1114.