BIẾN CHỨNG NHIỄM TRÙNG BỎNG TRẺ EM TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát biến chứng nhiễm trùng bỏng trẻ em tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Đối tượng và phương pháp: Mô tả tiến cứu, theo dõi dọc 383 trẻ em bỏng được điều trị tại khoa Bỏng - Tạo hình Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 01/02/2021 đến 15/08/2022. Kết quả: Tỷ lệ biến chứng là 21,9% nhiễm trùng. Trong đó có 8,6% nhiễm trùng vết bỏng, 6,8% nhiễm trùng huyết, 2,3% viêm phổi, 1,6% nhiễm trùng tiêu hóa, 0,8% sốc nhiễm trùng, 0,5% viêm mô tế bào, 0,5% nhiễm trùng catheter, 0,5% nhiễm trùng hệ thần kinh trung ương. Trong 8,6% nhiễm trùng vết bỏng, có kết quả vi sinh dương tính là 100%, trong đó Acinetobacter spp 21,2%, Staphylococus spp 18,2%, Pseudomonas aeruginosa 0,1%. Trong 6,8% nhiễm trùng huyết, tỷ lệ cấy máu dương tính là 38,5% và 60% tác nhân gây nhiễm trùng huyết có cấy máu dương tính là Staphylococus coagulase negative. Trong đó có 1 đối tượng nghiên cứu nhiễm nấm huyết cấy máu có Candida albicans. Tỷ lệ biến chứng nhiễm trùng tăng khi diện tích tăng và độ sâu bỏng tăng.  Kết luận: Nhiễm trùng vết bỏng là biến chứng xảy ra nhiều hơn các biến chứng nhiễm trùng khác ở trẻ bỏng và biến chứng nhiễm trùng trong bỏng trẻ em tăng khi diện tích bỏng tăng và độ sâu bỏng tăng. Tác nhân gây nhiễm trùng là Acinetobacter spp, Staphylococus spp, Streptococus spp, Enterococcus spp, Enterobacter cloacea, Escherichia coli, Candida albicans.