THỜI GIAN THẤT BẠI ĐIỀU TRỊ CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT GIAI ĐOẠN DI CĂN ĐIỀU TRỊ TUẦN TỰ ADT VÀ ADT KẾT HỢP ABIRATERONE ACETATE

Đỗ Anh Tú1,, Nguyễn Xuân Hậu2, Nguyễn Đình Lợi2
1 Bệnh viện K
2 Trường đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan: Nghiên cứu của chúng tôi đánh giá thời gian thất bại điều trị của bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn di căn (mPCa) được điều trị tuần tự ADT và ADT kết hợp Abiraterone acetate (AAP). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả, hồi cứu trên bệnh nhân mPCa điều trị tuần tự ADT và ADT kết hợp AAP tại bệnh viện K từ tháng 1/2014 đến 5/2023. Ước tính thời gian thời gian sống còn toàn bộ theo phương pháp Kaplan – Meier. Phân tích các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian thất bại điều trị sử dụng phương pháp hồi qui Cox với độ tin cậy 95% (p = 0,05). Kết quả: Kết quả nghiên cứu trên 65 bệnh nhân cho thấy, tuổi trung vị là 67 tuổi (khoảng tứ phân vị [IQR]: 62–74). Tỉ lệ bệnh nhân de novo là 75,4%, Gleason ≥ 8 là 78,5%, và thể trạng PS ≥ 2 là 24,6%. Tỉ lệ bệnh nhân có gánh nặng khối u cao là (high burden) là 46,2%. PSA trung vị là 150,6 ng/ml (IQR:41,6-292,2). Thời gian thất bại điều trị trung vị là 34,0 tháng (95%CI: 24,9-43,0). Thể trạng (PS ≥ 2), và thời gian ADT tới mCRPC (< 12 tháng) là những yếu tố có giá trị tiên lượng độc lập với TTF (p < 0,05). Kết luận: Thời gian thất bại điều trị trung vị là 34,0 tháng (95%CI: 24,9-43,0). Thể trạng (PS ≥ 2), và thời gian ADT tới mCRPC (< 12 tháng) là những yếu tố có giá trị tiên lượng độc lập với TTF.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cancer today. , accessed: 05/08/2023.
2. Cancer of the Prostate - Cancer Stat Facts. SEER, , accessed: 05/08/2023.
3. Ryan C.J., Smith M.R., De Bono J.S. và cộng sự. (2013). Abiraterone in Metastatic Prostate Cancer without Previous Chemotherapy. N Engl J Med, 368(2), 138–148.
4. James N.D., Clarke N.W., Cook A. và cộng sự. (2022). Abiraterone acetate plus prednisolone for metastatic patients starting hormone therapy: 5-year follow-up results from the STAMPEDE randomised trial (NCT00268476). Int J Cancer, 151(3), 422–434.
5. Humphreys M.R., Fernandes K.A., và Sridhar S.S. (2013). Impact of Age at Diagnosis on Outcomes in Men with Castrate-Resistant Prostate Cancer (CRPC). J Cancer, 4(4), 304–314.
6. Sweeney C.J., Chen Y.-H., Carducci M. và cộng sự. (2015). Chemohormonal Therapy in Metastatic Hormone-Sensitive Prostate Cancer. N Engl J Med, 373(8), 737–746.
7. Loriot Y., Eymard J.-C., Patrikidou A. và cộng sự. (2015). Prior long response to androgen deprivation predicts response to next-generation androgen receptor axis targeted drugs in castration resistant prostate cancer. European Journal of Cancer, 51(14), 1946–1952.
8. Abiraterone plus prednisone added to androgen deprivation therapy and docetaxel in de novo metastatic castration-sensitive prostate cancer (PEACE-1): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 study with a 2 × 2 factorial design - The Lancet.