KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI TÁI TẠO DÂY CHẰNG CHÉO TRƯỚC KHỚP GỐI BẰNG MẢNH GHÉP GÂN ĐỒNG LOẠI TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

Hà Xuân Hướng 1,, Trần Chiến 1, Hoàng Văn Dung 1, Nguyễn Thế Anh 2, Nguyễn Ngọc Sinh 2
1 Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên
2 Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại theo kỹ thuật tất cả bên trong tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Đối tượng và phương pháp: Mô tả cắt ngang 45 bệnh nhân đứt dây chằng chéo trước khớp gối được phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại theo kỹ thuật tất cả bên trong tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên thời gian từ tháng 01/2020 đến tháng 01/2023. Kết quả: 45 bệnh nhân gồm 30 nam (66,7%), 15 bệnh nhân nữ (33,3%); Tuổi trung bình là 33,15 ± 8,78 (từ 18 đến 50); Nguyên nhân tai nạn trong thể thao (40%) tai nạn giao thông (31,1%). Điểm Lysholm trung bình của nhóm bệnh nhân trước mổ là 53,62 ± 7,94. Chiều dài mảnh ghép gân trung bình 60,00 ± 0,73 mm, ngắn nhất là 58 mm và dài nhất là 62 mm. Đường kính gân trung bình 8,68 ± 0,65 mm. Kết quả khám lại sau phẫu thuật 6 tháng nghiệm pháp Lachman và Pivot – Shift âm tính và có 95,6 % bệnh nhân âm tính với nghiệm pháp Ngăn kéo trước. Chức năng khớp gối theo Lysholm: rất tốt (62,2%) và tốt (37,8%), điểm Lysholm trung bình là 94,37 ± 4,31. Độ vững chắc khớp gối theo IKDC, loại A (71,1 %), loại B (28,9 %). Kết luận: Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng mảnh ghép gân đồng loại theo kỹ thuật tất cả bên trong tại Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên bước đầu cho thấy hiệu quả an toàn và phục hồi chức năng khớp gối tốt. Mảnh ghép gân đồng loại là một sự lựa chọn cho phẫu thuật viên trong phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Nguyễn Mạnh Khánh (2015), "Kết quả bước đầu nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối với kỹ thuật "tất cả bên trong" (all- Inside technique)", Y học Việt Nam(2), tr. 136-140.
2. Trần Quốc Lâm (2018), Nghiên cứu giải phẫu và đối chiếu trong phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật một bó tất cả bên trong, Luận văn tiến sĩ y học, Đại Học Y Hà Nội, Hà Nội.
3. Phạm Ngọc Trưởng (2020), Nghiên cứu kích thước gân cơ thon gân cơ bán gân dựa trên chẩn đoán hình ảnh và kết quả tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng kỹ thuật hai bó, Luận án tiến sỹ y học, Đại học y Hà Nội, Hà Nội.
4. Trần Hoàng Tùng (2018), Nghiên cứu ứng dụng phẫu thuật nội soi tái tạo hai bó dây chằng chéo trước sử dụng gân bánh chè đồng loại, Luận án tiến sĩ y học, Đại học Y Hà Nội, Hà Nội.
5. M. Bi và các cộng sự. (2021), "All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using an Anterior Half of the Peroneus Longus Tendon Autograft", Orthop J Sports Med. 9(6), tr. 2325967121991226.
6. Octav Russu và các cộng sự. (2017), "Anatomic All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using the TransLateral Technique", Journal of Interdisciplinary Medicine. 2(S3), tr. 17-21.
7. M. Schurz và các cộng sự. (2016), "Clinical and Functional Outcome of All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction at a Minimum of 2 Years' Follow-up", Arthroscopy. 32(2), tr. 332-7.
8. S. K. Yasen và các cộng sự. (2017), "Clinical outcomes of anatomic, all-inside, anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction", Knee. 24(1), tr. 55-62.