ĐÁNH GIÁ BIẾN CHỨNG SỚM CỦA VI PHẪU THUẬT UNG THƯ THANH QUẢN BẰNG LASER QUA ĐƯỜNG MIỆNG TẠI BỆNH VIỆN TAI MŨI HỌNG TRUNG ƯƠNG GIAI ĐOẠN 2012-2021

Thái Bá Mạnh1,, Nguyễn Quang Trung1,2, Bùi Thế Anh2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung Ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá biến chứng sớm của vi phẫu thuật ung thư thanh quản qua đường miệng bằng laser. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả hồi cứu hàng loạt ca bệnh. Đối tượng: 361 bệnh nhân ung thư thanh quản được điều trị vi phẫu thuật ung thư thanh quản bằng laser qua đường miệng (TLM) tại Khoa Ung Bướu và Phẫu thuật đầu cổ BV TMH TW từ tháng 1 năm 2012 đến tháng 12 năm 2022. Kết quả: Biến chứng sớm sau phẫu thuật: Tràn khí dưới da là biến chứng hay gặp nhất (1.93%) một số biến chứng khác bao gồm: nhiễm trùng (0.83%), chảy máu (0.55%), khó thở (0.27%). Tỉ lệ bệnh nhân phải mở khí quản dự phòng (3.1%). Tỉ lệ diện cắt âm tính (97.7%). Kết luận: TLM có hiệu quả cao trong điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm tránh được phẫu thuật mở, đa số không phải mở khí quản, hậu phẫu nhẹ nhàng, ít biến chứng. Chỉ định chủ yếu cho các khối u thuộc giai đoạn sớm. Phẫu thuật xứng đáng chiếm một vị trí quan trọng trong điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Lê Công Định, Phạm Văn Hữu. Kết quả phẫu thuật cắt dây thanh điều trị ung thư thanh quản tại khoa Tai Mũi Họng - Bệnh viện Bạch Mai. Tạp chí Y học lâm sàng. 2012;69: 36-41.
2. Lê Minh Kỳ, Hoàng Vũ Giang, Nguyễn Tiến Hùng. Nghiên cứu ứng dụng vi phẫu thuật thanh quản laser CO2 trong điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm. Tai mũi họng Việt Nam. 2014; 1:61-65.
3. Ansarin M, Zabrodsky M, Bianchi L, et al. Endoscopic CO2 laser surgery for early glottic cancer in patients who are candidates for radiotherapy: Results of a prospective nonrandomized study. Head Neck. 2006;28(2):121-125.
4. Chiesa Estomba CM, Reinoso FAB, Velasquez AO, Fernandez JLR, Conde JLF, Hidalgo CS. Complications in CO2 laser transoral microsurgery for larynx carcinomas. Int Arch Otorhinolaryngol. 2016;20(2):151-155.
5. Ellies M, Steiner W. Peri- and postoperative complications after laser surgery of tumors of the upper aerodigestive tract. American Journal of Otolaryngology - Head and Neck Medicine and Surgery. 2007;28(3):168-172.
6. Nocini R, Molteni G, Mattiuzzi C, Lippi G. Updates on larynx cancer epidemiology. Chinese Journal of Cancer Research. 2020;32(1):18-25.
7. Preuss SF, Cramer K, Klussmann JP, Eckel HE, Guntinas-Lichius O. Transoral laser surgery for laryngeal cancer: Outcome, complications and prognostic factors in 275 patients. European Journal of Surgical Oncology. 2009;35(3):235-240.
8. Strong MS, Jako GJ. Laser surgery in the larynx. Early clinical experience with continuous CO 2 laser. Ann Otol Rhinol Laryngol. 1972;81(6):791-798.