NGHIÊN CỨU GHÉP MẢNH NHU MÔ GIÁC MẠC TRONG ĐIỀU TRỊ BIẾN CHỨNG THỦNG DO VIÊM LOÉT GIÁC MẠC

Nguyễn Phát Trước Tiên1,, Đinh Hữu Vân Quỳnh1, Đỗ Quốc Hiệp1, Diệp Hữu Thắng1, Đoàn Kim Thành2, Lê Minh Tuấn3
1 Bệnh viện Mắt TPHCM
2 Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch
3 Đại học Y Dược TPHCM

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả và mức độ an toàn của phẫu thuật ghép mảnh nhu mô giác mạc lấy từ phẫu thuật SMILE trên bệnh nhân viêm loét giác mạc ở Việt Nam. Phương pháp nghiên cứu: Thử nghiệm lâm sàng không có nhóm chứng. Các mảnh nhu mô lấy từ phẫu thuật SMILE với độ dày trung tâm từ 100µm trở lên được ghép vá lỗ thủng bằng 16 nốt khâu rời nylon 10-0. Bệnh nhân được theo dõi tối thiểu 6 tháng, đánh giá bằng độ trong mảnh ghép và tình trạng thất bại ghép. Kết quả: Tỉ lệ thành công của phẫu thuật ghép giác mạc điều trị bằng mảnh nhu mô giác mạc lấy từ phẫu thuật SMILE là 82,1%. Tất cả mảnh ghép đều hóa sẹo đục sau 6 tháng. Kết luận: Mảnh nhu mô giác mạc từ phẫu thuật SMILE có thể ghép an toàn và hiệu quả để vá lỗ thủng do viêm loét giác mạc.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

Lixin Xie, Zhai Hualei, Dong Xiaoguang, Shi Weiyun (2008), "Primary diseases of corneal perforation in Shandong Province, China: a 10-year retrospective study". American journal of ophthalmology, 145 (4), 662-666. e66
2. Philippe Gain, Jullienne Rémy, He Zhiguo, Aldossary Mansour, Acquart Sophie, Cognasse Fabrice, Thuret Gilles (2016), "Global survey of corneal transplantation and eye banking". JAMA ophthalmology, 134 (2), 167-173.
3. Dư Thị Ngọc Thu, Tuấn Bùi Văn, Hiển Lê Minh, Sơn Nguyễn Trường (2017), "Hiến và ghép tạng tại bệnh viện chợ rẫy: Hiện tại và tương lai". Tạp chí y học TPHCM, 3.
4. Arturo E Grau,Durán Juan A (2012), "Treatment of a large corneal perforation with a multilayer of amniotic membrane and TachoSil". Cornea, 31 (1), 98-100.
5. Mohamed Samy Abd Elaziz, Zaky Adel Galal, El SaebaySarhan Abdel Rahman (2017), "Stromal lenticule transplantation for management of corneal perforations; one year results". Graefe's archive for clinical experimental ophthalmology, 255 (6), 1179-1184.
6. Yang Jiang, Li Ying, Liu Xiao-Wei, Xu Jing (2016), "A novel tectonic keratoplasty with femtosecond laser intrastromal lenticule for corneal ulcer and perforation". Chinese medical journal, 129 (15), 1817.
7. Fang Wu, Jin Xiuming, Xu Yesheng, Yang Yabo (2015), "Treatment of corneal perforation with lenticules from small incision lenticule extraction surgery: a preliminary study of 6 patients". Cornea, 34 (6), 658-663.
8. Mario Nubile, Dua Harminder S, Lanzini T Evb-M, Carpineto Paolo, Ciancaglini Marco, Toto Lisa, Mastropasqua Leonardo (2008), "Amniotic membrane transplantation for the management of corneal epithelial defects: an in vivo confocal microscopic study". British journal of ophthalmology, 92 (1), 54-60.