MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA BỆNH NHÂN TUYỆT LẠP BẠCH CẦU HẠT DO THUỐC KHÁNG GIÁP TỔNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY

Phạm Võ Anh Tuấn1, Đỗ Đức Minh1,2,
1 Bệnh viện Chợ Rẫy
2 Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân tuyệt lạp bạch cầu hạt do thuốc kháng giáp tổng hợp tại Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng: 40 bệnh nhân tuyệt lạp bạch cầu hạt do thuốc kháng giáp tổng hợp. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu. Kết quả: Tuổi trung vị của dân số nghiên cứu là 40,5 với đại đa số là bệnh nhân nữ và được điều trị chủ yếu với Methimazole. Triệu chứng lâm sàng chính là sốt và đau họng. Số lượng bạch cầu hạt trung vị khi nhập viện là 65/µL và các bệnh nhân vẫn đang trong giai đoạn cường giáp chưa ổn định. Thời gian hồi phục số lượng bạch cầu hạt trung vị là 6 ngày. Kết luận: Biến chứng tuyệt lạp bạch cầu hạt do thuốc kháng giáp tổng hợp là một biến cố tuy hiếm gặp nhưng nguy hiểm, cần có các dấu ấn sinh học dự đoán các phản ứng bất lợi này để giảm thiểu nguy cơ cho người bệnh

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Cooper DS. Antithyroid drugs. N Engl J Med. 2005;352(9):905-917. doi:10.1056/NEJMra042972
2. Sheng WH, Hung CC, Chen YC, et al. Antithyroid-drug-induced agranulocytosis complicated by life-threatening infections. QJM. 1999;92(8):455-461.
3. Nakamura H, Miyauchi A, Miyawaki N, Imagawa J. Analysis of 754 cases of antithyroid drug-induced agranulocytosis over 30 years in Japan. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98(12):4776-4783. doi:10.1210/jc.2013-2569
4. Andrès E, Federici L, Weitten T, Vogel T, Alt
M. Recognition and management of drug-induced blood cytopenias: the example of drug-induced acute neutropenia and agranulocytosis. Expert Opinion on Drug Safety. 2008;7(4):481-489. doi:10.1517/14740338.7.4.481
5. Brent GA. Clinical practice. Graves’ disease. N Engl J Med. 2008; 358(24): 2594-2605. doi: 10.1056/ NEJMcp0801880
6. Thao MP, Tuan PVA, Linh LGH, et al. Association of HLA-B∗38:02 with Antithyroid Drug- Induced Agranulocytosis in Kinh Vietnamese Patients. Int J Endocrinol. 2018;2018:7965346. doi:10.1155/2018/7965346
7. Kim HK, Yoon JH, Jeon MJ, et al. Characteristics of Korean Patients with Antithyroid Drug-Induced Agranulocytosis: A Multicenter Study in Korea. Endocrinol Metab (Seoul). 2015;30(4): 475-480. doi: 10.3803/ EnM. 2015.30.4.475