SO SÁNH CHẤT LƯỢNG HỒI TỈNH SAU MỔ CỦA DESFLURAN SO VỚI TCI PROPOFOL Ở BỆNH NHÂN GÂY MÊ MASK THANH QUẢN TRONG PHẪU THUẬT TÁN SỎI TIẾT NIỆU TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2022

Vũ Hoàng Phương1,2,, Trần Thị Vân2, Nguyễn Văn Chung2
1 Trường Đại học Y Hà Nội
2 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: So sánh chất lượng hồi tỉnh sau mổ của Desfluran với TCI propofol ở bệnh nhân gây mê bằng mask thanh quản trong phẫu thuật tán sỏi tiết niệu. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu lâm sàng ngẫu nhiên có đối chứng trên 114 bệnh nhân tán sỏi tiết niệu (TSTN) duy trì gây mê toàn thân có kiểm soát đường thở bằng mask thanh quản (MTQ) được phân chia thành 2 nhóm: sử dụng Desfuran (DES) và TCI Propofol (TCI). Kết quả chính bao gồm: thời gian tỉnh, thời gian rút MTQ, chất lượng hồi tỉnh. Kết quả phụ gồm ảnh hưởng lên huyết động, tác dụng không mong muốn, chi phí sử dụng thuốc trong gây mê. Kết quả: Thời gian thoát mê (bao gồm thời gian tỉnh, rút MTQ và tỉnh hoàn toàn) ở nhóm DES ngắn hơn nhóm TCI có ý nghĩa thống kê (p < 0,05) nhưng chất lượng hồi tỉnh sau mổ theo thang điểm postQRS khác biệt không có ý nghĩa. Chi phí thuốc gây mê trung bình cho mỗi ca phẫu thuật ở nhóm Desfluran là thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm TCI Propofol ( p<0,05). Tác dụng không mong muốn gặp tỷ lệ thấp ở cả hai nhóm. Kết luận: Duy trì mê bằng Desfuran giúp rút ngắn thời gian thoát mê, giảm chi phí thuốc mê so với sử dụng TCI Propofol ở bệnh nhân gây mê mask thanh quản trong phẫu thuật tán sỏi tiết niệu.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Thụ, C. b. G. N., Bài Giảng Gây Mê Hồi Sức Tập
I. 2006.
2. PGS.TS Hoàng Văn Minh, Khái niệm và phương pháp đánh giá kinh tế y tế. Đại Học Y Hà Nội: 2015.
3. Varkey, J., Cost Analysis of Desflurane and Sevoflurane: An Integrative Review and Implementation Project Introducing the Volatile Anesthetic Cost Calculator. 2012.
4. Kaur A, J. A., Sehgal R, E al. Hemodynamics and early recovery chacteristics of desfluran versus sevofluran in bariatric surgery. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013.
5. Gulcan Erk, G. E., Anesthesia for laparoscopic cholecystectomy: comparative evaluation- desflurane/sevoflurane vs propofol. Middle east J Anesthesiol 2007.
6. Xiaoqian Deng, T. Z., Clinical comparison of propofol-remifentanil TCI with sevoflurane induction/maintenance anesthesia in laparoscopic cholecystectomy. 2014.
7. Jigna Shah, N. V., Comparison of hemodynamic stability and recovery proile with sevolurane as inhalational agent versus propofol as total intravenous anesthesia during laparoscopic surgeries. 2018.
8. Xinchun Meia, H.-L. Z., Cheng Lic, Xin Mad, Hui Zhenge, Edward Marcantoniof Zhongcong Xieg,∗ and Yuan Shenh,∗, The Effects of Propofol and Sevoflurane on Postoperative Delirium in Older Patients: A Randomized Clinical Trial Study. 2020.