NGUY CƠ TIM MẠCH THEO THANG ĐIỂM FRAMINGHAM TRÊN BỆNH NHÂN VẢY NẾN MẢNG: MỘT NGHIÊN CỨU BỆNH CHỨNG TẠI BỆNH VIỆN DA LIỄU THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá nguy cơ tim mạch theo thang điểm Framingham trên bệnh nhân vảy nến mảng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu bệnh chứng thực hiện trên 40 bệnh nhân vảy nến mảng và 40 người khoẻ mạnh bắt cặp theo tuổi và giới. Chẩn đoán vảy nến mảng dựa vào lâm sàng và đánh giá mức độ nặng theo thang điểm PASI. Các yếu tố liên quan đến nguy cơ tim mạch được ghi nhận bằng phiếu thu thập thông tin. Điểm nguy cơ tim mạch 10 năm theo thang điểm Framingham Risk Score (FRS) được tính toán dựa vào Medscape (https://reference.medscape.com/calculator/252/framingham-risk-score-2008). Dữ liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả: Bệnh nhân vảy nến có nguy cơ tim mạch cao theo thang điểm Framingham cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng (25% so với 7,5%, p = 0,042). Một số yếu tố liên quan đến vảy nến bao gồm hút thuốc lá (p = 0,021), thừa cân – béo phì (p = 0,043), béo bụng trung tâm (p<0,001), giảm nồng độ HDL-c (p = 0,028). Tình trạng uống rượu bia không có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê (p = 0,390). Nguy cơ tim mạch trung bình – cao ở bệnh nhân vảy nến có liên quan đến hội chứng chuyển hóa (p = 0,028; OR = 4,40; KTC 95%: 1,13 - 17,07), nguy cơ tim mạch thấp có liên quan đến khởi phát vảy nến sớm (dưới 40 tuổi) (p = 0,012; OR = 5,49; KTC 95%: 1,39 - 21,59). Kết luận: Kết quả nghiên cứu của chúng tôi cho thấy nhóm vảy nến có các yếu tố nguy cơ tim mạch quan trọng và điểm nguy cơ tim mạch 10 năm Framingham cao hơn so với nhóm đối chứng. Bệnh nhân vảy nến có hội chứng chuyển hóa và khởi phát vảy nến sớm có liên quan đến nguy cơ tim mạch. Những bằng chứng này sẽ giúp xây dựng chiến lược tầm soát bệnh đồng mắc cho người bệnh một cách hiệu quả.