KHÁNG KHÁNG SINH TIÊN PHÁT CỦA HELICOBACTER PYLORI Ở TRẺ EM LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG NĂM 2023
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Nghiên cứu cắt ngang trên 59 bệnh nhân loét dạ dày tá tràng từ 6-17 tuổi đến khám tại phòng khám Tiêu hoá, bệnh viện Nhi trung ương từ tháng 8/2022 đến tháng 7/ 2023 nhằm mục tiêu xác định mức độ kháng kháng sinh tiên phát của H. pylori ở bệnh nhi loét dạ dày tá tràng do Helicobacter pylori. Sự kháng kháng sinh (KS) của H. pylori với clarithromycin, levofloxacin, amoxicillin, tetracycline và metronidazole được đánh giá bằng Etest trên trẻ em loét dạ dày tá tràng. Kết quả cho thấy 59 chủng (100%) H. pylori kháng kháng sinh (KKS). 1 chủng kháng 1 KS, 58 chủng kháng đa KS. Kháng với clarithromycin chiếm tỷ lệ cao nhất là 100%. Kháng với amoxicillin, metronidazole và levofloxacin lần lượt là 98,3%, 3,4%, 10,7%. Không tìm thấy chủng kháng với tetracyclin. Kháng với 2 loại kháng sinh amoxicillin và clarithromycin chiếm 98,3%. Kháng 3 loại kháng sinh amoxicillin, clarithromycin và levofloxacin là 10,2%. Do tình trạng KKS tiên phát của H. pylori trên trẻ em loét dạ dày tá tràng là phổ biến, nên cần phải đánh giá sự nhạy cảm của H. pylori với kháng sinh trước khi điều trị để tăng hiệu quả của việc diệt trừ H. pylori
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Jones NL, Koletzko S, Goodman K.J. et al. Joint SPGHAN/NASPGHAN Guidelines for the Management of Helicobacter pylori in Children and Adolescents (Update 2016). Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition 2017; 64 (6): 991-1003.
3. Nguyễn Thị Út, Hoàng Thị Bích ngọc, và CS. Kháng kháng sinh tiên phát của helicobacter pylori ở trẻ em loét dạ dày tá tràng tại bệnh viện nhi trung ương năm 2017. Tạp chí Y học dự phòng, 2019; 29(12):11-19.
4. Alarcon T, Urruzuno P, Martinez M. J, et al. Antimicrobial susceptibility of 6 antimicrobial agents in Helicobacter pylori clinical isolates by using EUCAST breakpoints compared with previously used breakpoints. Enferm Infecc Microbiol Clin. 2017;35 (5):278-282.
5. Van Thieu et al., Antimicrobial Resistance and the Successful Eradication of Helicobacter pylori-Induced Gastroduodenal Ulcers in Vietnamese Children. Med. Arch. 2021;75, 112-115.
6. Liu G, Xu X, He L, et al. Primary antibiotic resistance of Helicobacter pylori isolated from Beijing children. Helicobacter. 2011;16 (5):356-362.
7. Nguyễn Thị Việt Hà và Nguyễn Gia Khánh. Nghiên cứu tình trạng kháng kháng sinh ở trẻ em bị viêm dạ dày tá tràng có nhiễm Helicobacter pylori tại bệnh viện Nhi trung ương, Tạp chí Nhi khoa. 2010; 3(3&4): 211-217.
8. Lê Thanh Hải, Nguyễn Thị Út. Kháng kháng sinh tiên phát của Helicobacter pylori trên trẻ em nhiễm Helicobacter pylori. Tạp chí Y học Dự phòng. 2017;27(2PB): 9-17.
9. Lê Minh Hồng, Trần Thị Mộng Hiệp, Nguyễn Tuấn Khiêm và cộng sự. Đề kháng kháng sinh nguyên phát ở trẻ em viêm loét dạ dày – tá tràng do Helicobacter pylori. Tạp chí Nhi khoa 2016; 9(4):79-84.
10. Loan T. et al, Antibiotic resistance of helicobacter pylori in children with gastritis and peptic ulcers in Mekong Delta, Vietnam. Healthcare. 2022;1021.