KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VÀ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ NGƯỜI BỆNH NHỒI MÁU NÃO TỐI CẤP TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH NINH BÌNH NĂM 2022-2023

Nguyễn Thị Mai 1,, Mai Trọng Hưng 2
1 Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh bình
2 Bệnh viện Lão khoa Trung ương - Bộ môn Thần kinh Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Tổng quan và mục tiêu: Những phương pháp mới trong điều trị đột quỵ não cấp (tiêu sợi huyết, can thiệp lấy huyết khối cơ học) kết hợp với điều trị nội khoa đang được ứng dụng rộng rãi, tuy nhiên lại kéo theo gánh nặng về kinh tế với bệnh nhân và gia đình. Mục tiêu của bài báo nhằm mô tả kết quả điều trị, chi phí điều trị và một số yếu tố liên quan ở các bệnh nhân nhồi máu não tối cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả đơn trung tâm được thực hiện từ 2022 đến 2023 ở 133 ca bệnh nhồi máu não tối cấp tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Ninh Bình. Các phân tích thống kê về kết quả lâm sàng, chi phí điều trị trực tiếp và các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí điều trị được phân tích. Kết quả: Nghiên cứu được thực hiện trên 133 bệnh nhân với 94% trường hợp có triệu chứng liệt nửa người. 82/133 bệnh nhân được can thiệp tái thông mạch não chiếm 61,8%. 81/133 bệnh nhân ra viện với thang điểm mRS 0-2 chiếm 60,9%. Chi phí trung bình cho một đợt điều trị nhồi máu não tối cấp là: 24.656.876 Việt Nam Đồng (VNĐ). Chi phí điều trị khi có tái thông bằng lấy huyết khối bằng dụng cụ cao nhất là: 80.712.370 VNĐ, trong khi đó điều trị nội khoa đơn thuần chỉ mất trung bình: 13.763.477 VNĐ. Các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí điều trị là: tuổi, phương pháp điều trị, thời gian nằm điều trị và biến chứng trong quá trình điều trị. Kết luận: Kết quả điều trị người bệnh nhồi máu não tối cấp với điểm mRS 0-2 điểm khi ra viện chiếm 60,9%, chi phí điều trị trung bình cho bệnh nhân nhồi máu não tối cấp là 24.656.876 VNĐ. Các yếu tố ảnh hưởng đến chi phí điều trị là: tuổi, phương pháp điều trị, thời gian nằm điều trị và biến chứng trong quá trình điều trị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Lê Quang Cường, Nguyễn Thanh Bình. Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ của tai biến mạch não tại Bệnh viện Bạch Mai. Tạp Chí Học Việt Nam. 2003;(2):32-37.
2. KS Tan, KS Wong. Setting Priorities in Asian Stroke research. Neurol Asia. 2006;(11):5-11.
3. Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, et al. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2019;50(12): e344-e418. doi:10.1161/ STR.0000000000000211
4. Nguyễn Quỳnh Anh, Võ Văn Tân. Chi phí trực tiếp cho đợt điều trị nội trú nhóm bệnh đột quỵ cấp tại khoa nội thần kinh, bệnh viện Nhân Dân Gia Định năm 2020 và một số yếu tố ảnh hưởng. Tạp Chí Khoa Học Nghiên Cứu Sức Khỏe Và Phát Triển. 2021;5(03).
5. Phạm Thị Ngọc. Kết quả điều trị bệnh nhân nhồi máu não cấp bằng thuốc tiêu sợi huyết tại bệnh viện Trung ương Thái Nguyên. Luận văn Bác sĩ nội trú, Đại học Y Dược Thái Nguyên. 2018.
6. Võ Văn Tân. Kết quả điều trị tiêu huyết khối tĩnh mạch kết hợp lấy huyết khối bằng dụng cụ trong điều trị nhồi máu não tối cấp. Tạp Chí Học Thành Phố Hồ Chí Minh. 2018;22(6):75-80.
7. Lê Danh Xuân. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị nhồi máu não giai đoạn cấp tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên. Luận văn chuyên khoa cấp II, trường đại học Y Dược Thái Nguyên. 2018.