U NỘI MÔ HUYẾT QUẢN DẠNG BIỂU MÔ Ở GAN: BÁO CÁO NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP

Đỗ Anh Tú 1,, Vũ Hồng Thăng 1, Nguyễn Thị Hồng 2
1 Bệnh viện K
2 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

U nội mô huyết quản dạng biểu mô (Epithelioid hemangioendothelioma – EHE) là một khối u hiếm gặp, có nguồn gốc mạch máu. U nội mô huyết quản biểu mô ở gan (Hepatic epithelioid hemangioen-dothelioma – HEHE) rất hiếm gặp với tỷ lệ mắc ước tính 1-2 trường hợp trên 1 triệu người. Do tính chất hiếm gặp và biểu hiện lâm sàng đa dạng, hiện nay chiến lược điều trị trên nhóm bệnh nhân này vẫn là vấn đề thách thức đối với các bác sĩ lâm sàng. Báo cáo ca lâm sàng:Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân nữ 42 tuổi mắc u nội mô huyết quản dạng biểu mô ở gan được điều trị hóa trị phác đồ AIM tại bệnh viện K. Bàn luận: Trong bài báo này, chúng tôi sẽ bàn luận về đặc điểm và phương thức điều trị tối ưu đối với u nội mô huyết quản dạng biểu mô ở gan. Kết luận: U nội mô huyết quản dạng biểu mô ở gan là bệnh lý ác tính rất hiếm gặp. Chẩn đoán xác định dựa vào kết quả giải phẫu bệnh và nhuộm hóa mô miễn dịch. Chiến lược điều trị cần cá thể hóa trên từng đối tượng cụ thể, trong đó hóa trị giúp giảm nhẹ các triệu chứng và cải thiện thời gian sống thêm cho người bệnh.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Mehrabi A, Kashfi A, Fonouni H, et al. Primary malignant hepatic epithelioid hemangioendothelioma: a comprehensive review of the literature with emphasis on the surgical therapy. Cancer. 2006;107(9): 2108-2121. doi: 10.1002/ cncr.22225
2. Ishak KG, Sesterhenn IA, Goodman ZD, Rabin L, Stromeyer FW. Epithelioid hemangioendothelioma of the liver: a clinicopathologic and follow-up study of 32 cases. Hum Pathol. 1984;15(9): 839-852. doi:10.1016/ s0046-8177(84)80145-8
3. Gurung S, Fu H, Zhang WW, Gu YH. Hepatic epithelioid hemangioendothelioma metastasized to the peritoneum, omentum and mesentery: a case report. Int J Clin Exp Pathol. 2015;8(5): 5883-5889.
4. Yang JW, Li Y, Xie K, Dong W, Cao XT, Xiao WD. Spontaneous rupture of hepatic epithelioid hemangioendothelioma: A case report. World J Gastroenterol. 2017;23(1): 185-190. doi:10.3748/ wjg.v23.i1.185
5. Zhou L, Cui MY, Xiong J, et al. Spectrum of appearances on CT and MRI of hepatic epithelioid hemangioendothelioma. BMC Gastroenterol. 2015;15:69. doi:10.1186/s12876-015-0299-x
6. Alomari AI. The lollipop sign: a new cross-sectional sign of hepatic epithelioid hemangioen-dothelioma. Eur J Radiol. 2006;59(3): 460-464. doi:10.1016/j.ejrad.2006.03.022
7. Azzam RI, Alshak NS, Pham HP. AIRP best cases in radiologic-pathologic correlation: Hepatic epithelioid hemangioendothelioma. Radiographics. 2012;32(3):789-794. doi:10.1148/rg.323115010
8. Deyrup AT, Tighiouart M, Montag AG, Weiss SW. Epithelioid hemangioendothelioma of soft tissue: a proposal for risk stratification based on 49 cases. Am J Surg Pathol. 2008;32(6):924-927. doi:10.1097/pas.0b013e31815bf8e6
9. Fujii T, Zen Y, Sato Y, et al. Podoplanin is a useful diagnostic marker for epithelioid hemangioendothelioma of the liver. Mod Pathol. 2008;21(2): 125-130. doi: 10.1038/ modpathol. 3800986
10. Venkatesh SK, Chandan V, Roberts LR. Liver masses: a clinical, radiologic, and pathologic perspective. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014; 12(9): 1414-1429. doi: 10.1016/ j.cgh.2013. 09.017