KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN VỠ LÁCH DO CHẤN THƯƠNG BỤNG KÍN BẰNG PHƯƠNG PHÁP NÚT MẠCH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỒNG NAI

Nguyễn Văn Tiển1,, Danh Sơn 1, Ngô Văn Dũng 1, Nguyễn Hữu Huy 1, Trần Quốc Vĩ 1
1 Bệnh viện đa khoa Đồng Nai

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm đánh giá hiệu quả của phương pháp can thiệp nội mạch bảo tồn lách trong chấn thương bụng kín. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả loạt ca các trường hợp chấn thương lách điều trị bằng phương pháp can thiệp mạch tại Bệnh viện đa khoa Đồng Nai. Kết quả nghiên cứu: 23 bệnh nhân (BN) chấn thương lách được chụp mạch và can thiệp mạch tại Bệnh viện Đa Khoa Đồng Nai từ tháng 09 – 2019 đến tháng 12 - 2022. Tất cả 23 BN (100%) được điều trị bằng phương pháp can thiệp nội mạch không còn chảy máu trên phim chụp mạch, không phải chuyển mổ mở để cầm máu sau can thiệp. Tuy nhiên, 01 ca tử vong do chấn thương kết hợp nặng. Các xét nghiệm sau can thiệp không thấy dấu hiệu của chảy máu tiếp tục sau can thiệp. Kết luận: Đây là một phương pháp hiệu quả, cần được áp dụng rộng rãi trong lâm sàng và tính khả thi cao vì có kỹ thuật tương đồng với phương pháp nút mạch gan.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. M. Cadeddu, A. Garnett, K. Al-Anezi, et al. (2006), Management of spleen injuries in the adult trauma population: a ten-year experience, Can J Surg, số 49(6), tr. 386-90.
2. F. Coccolini, G. Montori, F. Catena, et al. (2017), Splenic trauma: WSES classification and guidelines for adult and pediatric patients, World J Emerg Surg, số 12, tr. 40.
3. A. B. Peitzman, B. Heil, L. Rivera, et al. (2000), Blunt splenic injury in adults: Multi-institutional Study of the Eastern Association for the Surgery of Trauma, J Trauma, số 49(2), tr. 177-87; discussion 187-9.
4. Trần Văn Đáng (2010), Nghiên cứu chỉ định và kết quả điều trị bảo tồn vỡ lách do chấn thương bụng kín tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Dương, Học viện quân y.
5. Trần Ngọc Dũng (2019), Nghiên cứu điều trị không mổ vỡ lách trong chấn thương bụng kín tại bệnh viện hữu nghị Việt Đức, Đại học Y Hà Nội.
6. Trần Bình Giang (2001), Nghiên cứu phẫu thuật bảo tồn trong điều trị vỡ lách chấn thương tại bệnh viện Việt Đức, Đại Học Y Hà Nội.
7. Phạm Văn Thuyên (2008), Nghiên cứu điều trị không mổ vỡ lách do chấn thương tại Bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2006-2007, Luận Văn Thạc Sỹ, Đại học Y Hà Nội.
8. Phan Minh Trí (2020), Chấn thương lách, in Bệnh học ngoại khoa tiêu hoáNXB Y Học. tr. 121-137.