KẾT QUẢ SỚM Ở NHỮNG BỆNH NHÂN GHÉP THẬN CÓ TIỀN SỬ UNG THƯ TỪ TRƯỚC

Lê Nguyên Vũ1,2,, Ninh Việt Khải1
1 Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức
2 Trường đại học Y Dược - Đại học Quốc gia Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Điều trị thuốc ức chế miễn dịch sau ghép có thể làm nặng nề thêm tình trạng các bệnh lý ác tính, do đó đe dọa đời sống của bệnh nhân cũng như ảnh hưởng lâu dài lên thành công của cuộc ghép. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả lâm sàng, 4 bệnh nhân được chẩn đoán có tiền sử ung thư ở cơ quan khác và điều trị khỏi trước khi tiến hành ghép thận. Các chỉ tiêu nghiên cứu:  tuổi, nguồn thận ghép, tiền sử ung thư và kết quả điều trị, thời gian từ lúc điều trị khỏi đến khi ghép thận, đánh giá về ung thư trước ghép, kết quả sau ghép.  Kết quả:  3 bệnh nhân điều trị ung thư tuyến giáp với thời gian từ khi điều trị đến lúc ghép là 12 tháng, 14 tháng, 5 năm. 1 BN được chẩn đoán ung thư tế bào thận T1N0M0 sau 12 tháng được ghép thận. Pet CT là thăm dò cận lâm sàng bắt buộc phải có trước khi ghép. Kết quả ghép thận ổn định, không có thải ghép . Kết quả chức năng thận trở về bình thường và không còn tình trạng tái phát ung thư trên thận mới. nhiễm khuẩn Kết luận: bệnh nhân có tiền sử bệnh ác tính nên được chữa khỏi trước ghép. Thời gian để được ghép thận tùy thuộc vào loại ung thư.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Kasiske BL, Zeier MG, Chapman JR, et al (2010). KDIGO clinical practice guideline for the care of kidney transplant recipients: A summary. Kidney Int 2010; 77: 299–311
2. David P. Al-Adra, Laura Hammel, John Roberts, E. Steve Woodle (2021). Pretransplant solid organ malignancy and organ transplant candidacy: A consensus expert opinion statement. Am. J. Transplant. 2021;21:460–474
3. Sergio A, Rinku Sutradhar, Joseph Kim et al (2018) Solid Organ Transplantation in Patients With Preexisting Malignancies in Remission: A Propensity Score Matched Cohort Study. Transplantation ;102 : 1156 -1164 . DOI: 10.1097/TP.0000000000002178.
4. Sergio A, Winnnie Lam, Corine Daly et al (2018). Cancer evaluation in the assessment of solid organ transplantation candidates: a systematic review of clinical pratice guidelines. Transplantation reviews, 32,1,pages 29-35. https://doi.org/10.1016/j.trre.2017.10.002
5. Brattstrom C, Granath F, Edgren G, et al. Overall and cause-specificmortality in transplant recipients with a pretransplantation cancer history. Transplantation. 2013;96:297–305
6. G. Mosconi, L. Stalteri, F. Centofanti, I. Capelli, E. Carretta, E. Persici, (2011). Incidence of Cancer in Kidney Transplantation Waiting List Patients A Single Center Experience Transplantation Proceedings, 43, 1003–1005 (2011)
7. Michał Pyrza, Jacek Małyszkob, Paweł Zebrowski, Monika Wieliczkoa, and Jolanta Małyszkoa. (2020). Malignancy Prevalence in Waitlisted Potential Kidney Transplant
Recipients Is Very Low Relative to Patients After Kidney Transplantation. Transplantation Proceedings, 20, 1- 4. https://doi.org/10.1016/ j.transproceed.2020.01.119
8. Fischereder M, Jauch KW. Prevalence of cancer history prior to renal transplantation. Transpl Int 200518, 779 -784.