NGUYÊN NHÂN VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở TRẺ EM MẮC COVID-19 TỬ VONG TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG

Đào Hữu Nam1,, Vũ Văn An1, Nguyễn Văn Lâm1, Phan Hữu Phúc1, Cao Việt Tùng1
1 Bệnh viện Nhi Trung ương

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Giới thiệu: nhằm mô tả nguyên nhân và một số yếu tố liên quan đến tử vong ở trẻ mắc COVID-19 tại Bệnh viện Nhi Trung ương. Phương pháp: Nghiên cứu hồi cứu trên 30 bệnh nhân được chẩn đoán mắc COVID-19 tử vong tại Trung tâm Hồi sức COVID-19 Trẻ em - Bệnh viện Nhi Trung ương từ tháng 12/2021 – 5/2022. Kết quả: Trong tổng số 1028 trẻ em mắc COVID-19 điều trị tại Trung tâm Hồi sức COVID-19 trẻ em, có 30 bệnh nhân tử vong với tỷ lệ 2,9%. Tuổi trung vị là 7 tháng tuổi (IQR: 1 ngày – 13 tháng tuổi), gặp nhiều nhất là trẻ dưới 12 tuổi (56,7%). Tỷ lệ bệnh nhân xác định nguồn lây COVID-19 là 60%. Số bệnh nhân có bệnh nền chiếm 53,3%; trong đó nhiều nhất bệnh lý tim bẩm sinh (16,7%), tiếp đến bệnh teo mật bẩm sinh (10%). Bệnh nhân biểu hiện bệnh cấp tính ≤3 ngày chiếm 56,7%; bao gồm các triệu chứng sốt, khó thở, tăng ferritin, LDH, D-Dimer. Tất cả bệnh nhân đều được thở máy xâm nhập, có 5 bệnh nhân được lọc máu liên tục. Nguyên nhân tử vong gặp nhiều nhất viêm phổi- ARDS, viêm não cấp, sốc nhiễm khuẩn chiếm tỷ lệ lần lượt là 23,3%; 20% và 20%. Thời gian nằm viện trung bình 10 ngày (IQR: 1-58 ngày). Kết luận: Trong nghiên cứu của chúng tôi, phần lớn trẻ em mắc COVID-19 tử vong có bệnh lý nền nặng, tuổi trung vị dưới 12 tháng tuổi, biểu hiện bệnh cấp tính. Nguyên nhân tử vong thường gặp Viêm phổi ARDS, viêm não cấp và sốc nhiễm khuẩn

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Coronavirus disease (COVID-2019. Situation reports. Coronavirus disease (COVID-2019) weekly epidemiological update and weekly operational update. Available from: https://www.who.int/emergencies/ diseases/novel-coronavirus-2019/situationreports/
2. https://www.worldometers.info/coronavirus
3. Choi J.H., Choi S.-H., và Yun K.W. (2022). Risk Factors for Severe COVID-19 in Children: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Korean Med Sci, 37(5), e35.
4. Woodruff R.C., Campbell A.P., Taylor C.A. và cộng sự. (2022). Risk Factors for Severe COVID-19 in Children. 149(1), 12.
5. Oliveira E.A., Colosimo E.A., Simões e Silva A.C. và cộng sự. (2021). Clinical characteristics and risk factors for death among hospitalised children and adolescents with COVID-19 in Brazil: an analysis of a nationwide database. The Lancet Child & Adolescent Health, 5(8), 559–568.
6. Bộ Y tế. Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 ở trẻ em. Quyết định 405/QĐ-BYT ngày 22/2/2022 .
7. Bhopal S.S., Bagaria J., Olabi B. và cộng sự. (2021). Children and young people remain at low risk of COVID-19 mortality. The Lancet Child & Adolescent Health, 5(5), e12–e13.
8. Nguyen P.N.T., Thuc T.T., Hung N.T. và cộng sự. (2022). Risk factors for disease severity and mortality of children with Covid-19: A study at a Vietnamese Children’s hospital. Journal of Infection and Chemotherapy, 28(10), 1380–1386.
9. Harwood R., Yan H., Talawila Da Camara N. và cộng sự. (2022). Which children and young people are at higher risk of severe disease and death after hospitalisation with SARS-CoV-2 infection in children and young people: A systematic review and individual patient meta-analysis. eClinicalMedicine, 44, 101287.
10. Antoon J.W., Hall M., Howard L.M. và cộng sự. (2022). COVID-19 and Acute Neurologic Complications in Children. Pediatrics.