THAY KHỚP KHUỶU ĐIỀU TRỊ MẤT VẬN ĐỘNG KHUỶU DO DI CHỨNG CHẤN THƯƠNG, 3 CA LÂM SÀNG

Quyết Trần 1,, Trung Dũng Trần 2,3, Trần Quang Sáng Nguyễn 2, Trung Hiếu Phạm 2,3, Tú Nam Vũ 2,3, Sỹ Quyền Năng Võ 2, Đức Thanh Trần 2, Khoa Nguyên Phan 2
1 Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh
2 Bệnh viện đa khoa Tâm Anh
3 Trường đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Chúng tôi báo cáo 3 ca lâm sàng thay khớp khuỷu toàn phần điều trị mất vận động khuỷu do di chứng chấn thương. Trong đó có 1 ca cứng khớp khuỷu ở tư thế khuỷu duỗi 30 độ, 1 ca cứng ở tư thế khuỷu duỗi 25 độ, 1 ca mất vững khớp khuỷu. Độ tuổi trung bình là 35, thời gian theo dõi sau mổ trung bình là 4 tháng. Kết quả sau mổ biên độ khớp khuỷu gấp trung bình đạt 113 độ, duỗi trung bình thiếu 3 độ, sấp cẳng tay chủ động 73 độ, ngửa cẳng tay chủ động 53 độ, thang điểm đánh giá chức năng khớp khuỷu Mayo [3] đạt mức rất tốt với 95 điểm. Cả 3 bệnh nhân đều hoàn toàn hài lòng với kết quả sau phẫu thuật. Có nhiều báo cáo về các ca thay khớp khuỷu điều trị hạn chế vận động khuỷu do di chứng chấn thương đều cho kết quả khả quan với việc cải thiện tầm vận động khớp khuỷu ở các mức độ khác nhau. Ở Việt Nam thay khớp khuỷu vẫn là phương pháp điều trị hoàn toàn mới. Để có kết quả tốt nhất cần có kế hoạch chuẩn bị trước mổ và quản lý bệnh nhân sau mổ một cách toàn diện.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Prkic A, van CJA B, The B, Eygendaal D. Total elbow arthroplasty is moving forward: review on past, present and future. World J Orthop. 2016;7(1):44–9.
2. Dee R. Total replacement arthroplasty of the elbow for rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Br. 1972; 54:88–95.
3. “Mayo Elbow Performance Score" (2006), Journal of Orthopaedic Trauma. 20(7), S127.
4. Peden, J. P., & Morrey, B. F. (2008). Total elbow replacement for the management of the ankylosed or fused elbow. The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, 90-B(9), 1198-1204.
5. Morrey, B., Adams, R., & Bryan, R. (1991). Total replacement for post-traumatic arthritis of the elbow. The Journal of Bone and Joint Surgery. British Volume, 73-B(4), 607–612.
6. Kodde, I. F., van Riet, R. P., & Eygendaal, D. (2013). Semiconstrained Total Elbow Arthroplasty for Posttraumatic Arthritis or Deformities of the Elbow: A Prospective Study. The Journal of Hand Surgery, 38(7), 1377–1382.
7. D’Ambrosi, R., Formiconi, F., Ursino, N., & Rubino, M. (2019). Treatment of complete ankylosed elbow with total arthroplasty. BMJ Case Reports, 12(7), e231123.
8. P.Y.Barthel, P.Mansat, F.Sirveaux et al (2014), Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research, Volume 100, Issue 1, 113-118.