SỰ BỘC LỘ PROTEIN P16 VÀ MỐI LIÊN QUAN VỚI ĐẶC ĐIỂM GIẢI PHẪU BỆNH TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN DẠ DÀY

Hoàng Thị Duyên1,, Nguyễn Văn Hưng1
1 Trường Đại học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Xác định tình trạng bộc lộ dấu ấn P16 và đối chiếu với đặc điểm giải phẫu bệnh của ung thư biểu mô tuyến dạ dày (UTBMTDD) theo TCYTTG 2019. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang trên 96 bệnh nhân được chẩn đoán UTBMTDD tại bệnh viện Bạch Mai. Kết quả nghiên cứu: P16 dương tính khi ≥ 10% các tế bào u bắt màu nhân và bào tương và <10% các tế bào u bắt màu thì coi là âm tính. Trên 96 mẫu nghiên cứu, tỉ lệ p16 dương tính chiếm 54,2% và p16 âm tính là  45,8%. Tình trạng mất bộc lộ p16 tương quan có ý nghĩa thống kê với kích thước u (p=0,019), độ nảy chồi u (p=0,023), tình trạng xâm nhập mạch (p=0,006), thần kinh (p=0,03) và di căn hạch (p=0,018). Không có mối tương quan có ý nghĩa thống kê giữa tình trạng bộc lộ p16 với  vị trí u (p=0,458), hình thái u (p=0,137) , phân loại MBH theo TCYTTG 2019 (p=0,468), phân loại MBH theo Lauren (p=0,073), độ sâu xâm nhập (p= 0,122), di căn xa (p=0,33). Kết luận: P16 có thể sử dụng như một dấu ấn để tiên lượng, chẩn đoán trong nhiều loại ung thư khác nhau. Trong nghiên cứu của chúng tôi, p16 có mối liên quan chặt chẽ với các yếu tố tiên lượng của UTBMT dạ dày như kích thước u, độ nảy chồi u, tình trạng xâm nhập mạch bạch huyết, thần kinh và di căn hạch. Sự mất bộc lộ p16 của các tế bào u là yếu tố nguy cơ xấu hơn so với có bộc lộ p16 trong UTBMT dạ dày

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Viet Nam fact sheets 2018. Global Cancer Observatory. Accessed May 7, 2019. http://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/populations/704-viet-nam-fact-sheets.pdf.
2. Yu CC, Levison DA, Dunn JA, et al: Pathological prognostic factors in the second British Stomach Cancer Group trial of adjuvant therapy in resectable gastric cancer. Br J Cancer 71:1106-1110, 1995.
3. Adachi Y, Yasuda K, Inomata M, et al: Pathology and prognosis of gastric carcinoma: Well versus poorly differentiated type. Cancer 89:1418-1424, 2000.
4. He XS. Expression of p16 gene and Rb protein in gastric carcinoma and their clinicopathological significance. WJG. 2005;11(15):2218. doi:10. 3748/wjg.v11.i15.2218
5. Feakins RM, Nickols CD, Bidd H, Walton SJ. Abnormal expression of pRb, p16, and cyclin D1 in gastric adenocarcinoma and its lymph node metastases: relationship with pathological features and survival. Human Pathology. 2003; 34(12): 1276-1282. doi: 10.1016/j.humpath. 2003.07.005
6. Ficorella, C., Cannita, K., Ricevuto, E., Toniato, E., Fusco, C., Sinopoli, N.T., De Galitiis, F., Di Rocco, Z.C., Porzio, G., Frati, L., Gulino, A., Martinotti, S., Marchetti, P., 2003. P16 hypermethylation contributes to the characterization of gene inactivation profiles in primary gastric cancer. Oncol. Rep. 10, 169-173.
7. Altun E, Calik M, Demirci E, Daloglu FT. The expressions of p16 and p21 to predict the clinicopathological behavior and prognosis of gastric cancer. Journal of Experimental and Clinical Medicine. Published online 2015.
8. Iwatate Y, Hoshino I, Ishige F, et al. Prognostic significance of p16 protein in pancreatic ductal adenocarcinoma. Mol Clin Oncol. 2020;13(1):83-91. doi:10.3892/mco.2020.2047
9. Myong NH. Cyclin D1 Overexpression, p16 Loss, and pRb Inactivation Play a Key Role in Pulmonary Carcinogenesis and have a Prognostic Implication for the Long-term Survival in Non-small Cell Lung Carcinoma Patients. Cancer Res Treat. 2008; 40(2):45. doi: 10.4143/crt.2008. 40.2.45
10. Zhou N, Gu Q. Prognostic and clinicopathological value of p16 protein aberrant expression in colorectal cancer: A PRISMA-compliant Meta-analysis. Medicine. 2018;97(12):e0195. doi:10. 1097/MD.0000000000010195