NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM TỔN THƯƠNG ĐỘNG MẠCH CHI DƯỚI Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP 2 CÓ BỆNH THẬN MẠN TÍNH CHƯA ĐIỀU TRỊ THAY THẾ BẰNG SIÊU ÂM DOPPLER MẠCH MÁU

Tóm tắt

Mục tiêu: Đặc điểm tổn thương động mạch chi dưới trên siêu âm Doppler ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 có bệnh thận mạn tại Trung tâm thận tiết niệu và lọc máu và Khoa nội tiết – đái tháo đường năm 2022-2023. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, trên 80 bệnh nhân là bệnh nhân ĐTĐ typ 2 có bệnh thận mạn được khám điều trị tại: Khoa Nội tiết – Đái tháo đường Bệnh viện Bạch Mai và Trung tâm Thận – Tiết niệu Bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: 80 bệnh nhân có tuổi trung bình là 68,93 ± 10,28; chủ yếu là bệnh nhân nam, thời gian phát hiện đái tháo đường trung bình là 12,67 ± 7,32. Tỉ lệ bệnh nhân có bệnh động mạch chi dưới thuộc giai đoạn 1 là 46,3%; tiếp theo là nhóm tổn thương giai đoạn 2 (có cơn đau cách hồi) chiếm 43,8%. 98,8% bệnh nhân không có tổn thương loét bàn chân. Tỉ lệ có tổn thương động mạch chi phát hiện trên siêu âm ở 80 bệnh nhân nghiên cứu là 52,5%. Chúng tôi không ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố tuổi, thời gian phát hiện bệnh, BMI, thuốc lá, tăng huyết áp, HbA1c với chỉ số ABI chân trái. Tuy nhiên, yếu tố giới tính có liên quan với ABI (p < 0,05). ABI trung bình ở cả chân phải và chân trái đều cao nhất ở bệnh nhân giai đoạn 1 và thấp nhất ở giai đoạn 3 theo phân độ Fontain (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01).Kết luận: không ghi nhận mối liên quan giữa các yếu tố tuổi, thời gian phát hiện bệnh, BMI, thuốc lá, tăng huyết áp, HbA1c với chỉ số ABI chân trái. Tuy nhiên, yếu tố giới tính có liên quan với ABI (p < 0,05). ABI trung bình ở cả chân phải và chân trái đều cao nhất ở bệnh nhân giai đoạn 1 và thấp nhất ở giai đoạn 3 theo phân độ Fontain (sự khác biệt có ý nghĩa thống kê p < 0,01)