Thanh bên bài viết
Số lượt xem PDF: 52
IMPLANT CÁ NHÂN HÓA TRONG PHỤC HỒI RĂNG TOÀN HÀM CHO BỆNH NHÂN KHÔNG RĂNG BẨM SINH: BÁO CÁO CA LÂM SÀNG
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Implant cá nhân hóa dựa trên sự cải tiến của implant dưới màng xương được G. Dalh [4] phát triển từ năm 1940 là một implant đặt trên xương và dưới màng xương. Hiện nay nhờ sự phát triển của kĩ thuật số, implant dưới màng xương phát triển trở lại với nhiều cải tiến và nhiều ưu điểm vượt trội có tên gọi implant cá nhân hóa giải quyết các tình trang phức tạp tiêu xương nghiêm trọng giúp quy trình phẫu thuật một giai đoạn, không cần ghép xương, giảm số lần phẫu thuật, rút ngắn thời gian điều trị và có hàm tạm tức thì. Ngoài ra, thiết kế cá nhân hóa, đáp ứng theo cấu trúc giải phẫu xương phức tạp của từng bệnh nhân. Ở ca lâm sàng này, một bệnh nhân nữ 20 tuổi, mắc hội chứng không răng bẩm sinh. Hàm trên xương hàm tiêu nghiêm trọng, tiêu luôn cả phần xương nền thuộc loại VI theo phân loại Cawood and Howel 1998 [3], không đủ thể tích xương để cấy implant xương gò má nên được chỉ định implant cá nhân hóa. Ở hàm dưới tiêu xương nghiêm trọng, thần kinh ổ răng dưới lộ trên sóng hàm nên chỉ định dời thần kinh với máng hướng dẫn dời thần kinh và cấy implant All on 4. Bệnh nhân được gắn phục hình tạm tức thì, phục hình sau cùng sau 6 tháng. Sau 6 tháng theo dõi, implant thành công, không có bất kì biến chứng nào xảy ra, phục hồi đáng kể chức năng nhai, thẩm mỹ và phát âm, cải thiện tình trạng tâm lý, giúp bệnh nhân tự tin hòa nhập cộng đồng.
Chi tiết bài viết
Tài liệu tham khảo
2. Buser D, Monje A, Urban I. Immediate Implant Placement with Internal Grafting. In: D Buser, ed. 30 years of guided bone regeneration. Quintessence Publishin Co, Inc; 2021: 143-168.
3. Cawood JI, Howell RA. A classification of the edentulous jaws. Int J Oral Maxillofac Surg. 1988 Aug;17(4):232-6
4. Cerea M, Dolcini GA. Custom-Made Direct Metal Laser Sintering Titanium Subperiosteal Implants: A Retrospective Clinical Study on 70 Patients. Biomed Res Int. 2018 May 28;2018:5420391.
5. Dahl G. Om mojligheten for inplantation i kaken av metallskelett som bas eller retention for fasta eller avtagbara proteser. Odontol Tidskr 1943.
6. Milinkovic I, Cordaro L. Are there specific indications for the different alveolar bone augmentation procedures for implant placement? A systematic review. Int J Oral Maxillofac Surg. 2014;43(5):606-625.
7. Velasco-Ortega E, Ortiz-Garcia I, Jiménez-Guerra A. Osseointegration of Sandblasted and Acid-Etched Implant Surfaces. A Histological and Histomorphometric Study in the Rabbit. Int J Mol Sci. 2021 Aug 7;22(16):8507.
8. Wang H, Hung K, Zhao K, Wang Y, Wang F, Wu Y. Anatomical analysis of zygomatic bone in ectodermal dysplasia patients with oligodontia. Clin Implant Dent Relat Res. 2019 Apr;21(2):310-316.