ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT NỘI SOI SAU PHÚC MẠC LẤY SỎI NIỆU QUẢN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2020 - 2023

Trần Quốc Hòa 1,2,, Đậu Xuân Yên 2
1 Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
2 Trường Đại Học Y Hà Nội

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi lấy sỏi niệu quản sau phúc mạc tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt ngang, hồi cứu 40 bệnh nhân được chẩn đoán xác định sỏi niệu quản và phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi tại bệnh viện Đại học Y Hà Nội từ 01/2020 đến 11/2023. Kết quả: 40 bệnh nhân gồm 31 nam (77,5%) và 9 nữ (22,5%). Tuổi trung bình là 54,18 ± 9,82 tuổi. (37 – 72 tuổi). Thời gian phẫu thuật trung bình 70,0 ± 23,5 phút. Thành công 100%. Tai biến trong phẫu thuật: 2 bệnh nhân rách phúc mạc (5,0%), 1 bệnh nhân chảy máu tĩnh mạch sinh dục (2,5%), 2 bệnh nhân tràn khí dưới da (5,0%). Số ngày nằm viện sau mổ trung bình 3,52 ± 1,1 ngày. Biến chứng sớm sau phẫu thuật: 1 bệnh nhân rò nước tiểu, 1 bệnh nhân chảy máu qua dẫn lưu ở bệnh nhân dùng lại thuốc chống đông sớm. Kết luận: Phẫu thuật nội soi sau phúc mạc lấy sỏi niệu quản là một phương pháp ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả đối với sỏi niệu quản 1/3 trên và 1/3 giữa.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Wang Y, Zhong B, Yang X, Wang G, Hou P, Meng J. Comparison of the efficacy and safety of URSL, RPLU, and MPCNL for treatment of large upper impacted ureteral stones: a randomized controlled trial. BMC Urol. 2017;17(1):50.
2. Brener ZZ, Winchester JF, Salman H, Bergman M. Nephrolithiasis: evaluation and management. South Med J. 2011;104(2):133-139.
3. Mousavi Bahar SH, Amirhassani S, Nouralizadeh A, ZerafatJou N, Rasiuli J. Percutaneous Nephrolithotomy Versus Laparoscopy in the Management of Large Proximal Ureteral Stones: The Experience of Two Different Settings. Urology Journal. 2019;16(5): 448-452.
4. Deng T, Chen Y, Liu B, et al. Systematic review and cumulative analysis of the managements for proximal impacted ureteral stones. World J Urol. 2019;37(8):1687-1701.
5. Trần Văn Hinh. Giải phẫu hệ tiết niệu. Các phương pháp chẩn đoán và điều trị sỏi tiết niệu. Nhà xuất bản Y học. 2013:9-24.
6. Wani MM, Durrani AM. Laparoscopic ureterolithotomy: Experience of 60 cases from a developing world hospital. Journal of Minimal Access Surgery. 2019;15(2):103-108.
7. Raheem AA, Alowidah I, Althagafi S, Almousa M, Alturki M. Laparoscopic ureterolithotomy for large ureteric stones: tips and tricks. Central European Journal of Urology. 2020;73(3):389-390.
8. Wang K, Wang G, Shi H, et al. Analysis of the clinical effect and long-term follow-up results of retroperitoneal laparoscopic ureterolithotomy in the treatment of complicated upper ureteral calculi (report of 206 cases followed for 10 years). International Urology and Nephrology. 2019; 51(11):1955-1960.
9. Vương Xuân Thủy. Đánh giá kết quả điều trị sỏi niệu quản 1/3 trên bằng phẫu thuật nội soi ngoài phúc mạc tại bệnh viện Việt Đức giai đoạn 2007-2009. Luận văn Thạc sỹ, Trường Đại học Y Hà Nội, Hà Nội. 2010.
10. Kumar A, Vasudeva P, Nanda B, Kumar N, Jha SK, Singh H. A Prospective Randomized Comparison Between Laparoscopic Ureterolithotomy and Semirigid Ureteroscopy for Upper Ureteral Stones >2 cm: A Single-Center Experience. Journal of Endourology. 2015;29(11): 1248-1252.