ĐẶC ĐIỂM VÀ KẾT QỦA ĐIỀU TRỊ UNG THƯ DẠ DÀY Ở NGƯỜI TRẺ TUỔI

Võ Duy Long1,2,, Nguyễn Hoàng Bắc1,2
1 Bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh
2 Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày là một bệnh lý phổ biến thường xảy ra ở người cao tuổi, ít gặp ở người trẻ. Tuy nhiên, gần đây tỉ lệ mắc ung thư dạ dày ở người trẻ tăng lên. Nghiên cứu này nhằm xác định các đặc điểm lâm sàng và kết qủa điều trị của bệnh nhân ung thư dạ dày trẻ tuổi. Phương pháp: hồi cứu 50 bệnh nhân ung thư dạ dày dưới 40 tuổi tại Khoa Ngoại Tiêu hoá, Bệnh viện Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2021. Các yếu tố thu thập bao gồm: tuổi, giới, vị trí u, kích thước u, phân loại Borrmann, giai đoạn khối u, hạch. Kết quả: Tỉ lệ ung thư dạ dày dưới 40 tuổi chiếm tỉ lệ 18.5%. Tuổi trung bình 34.5 ± 4.5. Giới nữ chiếm 58%. Giai đoạn T4a 50%, T4b 24%, 78% có di căn hạch vùng. Có 37 bệnh nhân (74%) được phẫu thuật cắt dạ dày và nạo hạch triệt để. Tỉ lệ sống còn toàn bộ sau 1-, 3-, 5 năm lần lượt là 94.5%, 74.3% và 62.5%. Có sự khác biệt có ý nghĩa thống kê giữa mức độ xâm lấn theo phân nhóm đại thể (p < 0.001), tỉ lệ di căn hạch theo phân nhóm mô học (p = 0.045). Kết luận: Ung thư dạ dày ở người trẻ thường gặp, đa số được chẩn đoán ở giai đoạn trễ.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Rona K.A., Schwameis K., Zehetner J. và cộng sự. (2017). Gastric cancer in the young: An advanced disease with poor prognostic features. J Surg Oncol, 115(4), 371–375.
2. Matsui M, Kojima O, và Kawakami S (1992). The prognostic of patient with gastric cancer possessing sex hormone receptors. Surg Today 1992;22(5):421-5.
3. Kim J.H., Boo Y.J., Park J.M. và cộng sự. (2008). Incidence and long-term outcome of young patients with gastric carcinoma according to sex: Does hormonal status affect prognosis?. JAMA Surgery, 143(11), 1062–1067.36
4. Medina-Franco H và Cortes-Gonzalez R (2000). Clinicopathological charecteristics of gastric carcinoma in young and elderly patients: comparative study. Ann Surg Oncol. 2000 Aug;7(7):515-9.
5. Lewin KJ và Appelman HD (1996), Tumor of the Esophagus and Stomach", Atlas of Tumor Pathology, 3rd edition, Armed Forces Institue of Pathology. J Cancer. 2019 Jul 23;10(18):4389-4396.
6. Moon H.H., Kang H.W., Koh S.-J. và cộng sự. (2019). Clinicopathological Characteristics of Asymptomatic Young Patients with Gastric Cancer Detected during Health Checkup. Korean J Gastroenterol, 74(5), 281–290.
7. Zu-Kai Wang và Jian-Xian Lin (2019). Higher Risk of Lymph Node Metastasis in Young Patients with Early Gastric Cancer. J Cancer. 2019 Jul 23;10(18):4389-4396.
8. Kim DY và Ryu SY (2003). Clinicopathological characteristics of gastric carcinoma in young patients. Langenbecks Arch Surg 2003 Sep;388(4):245-9.