ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ PHẪU THUẬT CLEAR ĐIỀU CHỈNH CẬN LOẠN THỊ SAU 1 NĂM

Trần Thị Hương Lan1,, Cung Hồng Sơn1, Trần Ngọc Thành2
1 Bệnh viện mắt Trung Ương
2 Bệnh viện mắt Hồng Sơn

Nội dung chính của bài viết

Tóm tắt

Mục tiêu: Đánh giá kết quả và độ an toàn của phẫu thuật CLEAR điều chỉnh cận loạn thị sau 1 năm. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu trên 886 mắt của 548 bệnh nhân cận thị, loạn thị được phẫu thuật khúc xạ bằng phương pháp CLEAR tại Bệnh viện Mắt Hồng Sơn từ tháng 01 năm 2022 đến tháng 10 năm 2023. Các bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu và có tuổi từ 18 đến 40, khúc xạ ổn định trên 12 tháng, độ cận thị từ -0.50 D đến -10.00 D, độ loạn thị từ 0 D đến -5.00 D. Biến số về thị lực, độ cầu tương đương, độ loạn thị và trục loạn được đo trước phẫu thuật và sau phẫu thuật 1 tuần, 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng và 12 tháng. Số liệu được phân tích bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: Độ cầu tương đương trung bình trước mổ là – 6.06 ± 2.23 D, giảm dần sau 1 tháng phẫu thuật (- 0.01 ± 0.05 D, p = 0.000) và ổn định cho đến 12 tháng sau phẫu thuật (- 0.02 ± 0.51 D). Sau phẫu thuật 12 tháng, tỷ lệ độ cầu tương đương tồn dư ± 0.50 D là 84.6% và  ± 1.00D là 97.9%. Thị lực không chỉnh kính ≥ 20/25 là 97.1% tại thời điểm 12 tháng. 7 mắt (0.79%) có sẹo và mất 1 hàng thị lực chỉnh kính tối đa sau 12 tháng, không mắt nào mất thị lực hơn 2 hàng. Không ghi nhận tình trạng mất lực hút trong phẫu thuật, không ghi nhận các biến chứng khác trong và sau phẫu thuật. Kết luận: CLEAR là phẫu thuật hiệu quả và an toàn trong điều chỉnh cận loạn thị.

Chi tiết bài viết

Tài liệu tham khảo

1. Brien A.H. et al. Global prevalence of myopia and high myopia temporal trends from 2000 through 2050. Opthalmology. 2016;123:1036-1042.
2. Raymond M. Stein et al. Refractive surgery. The ophthalmic assistant. 2018; 604 - 619.
3. Leccisotti A, Fields SV, De Bartolo G. Refractive Corneal Lenticule Extraction With the CLEAR Femtosecond Laser Application. Cornea. Oct 1 2023; 42(10): 1247-1256. doi:10.1097/ico. 0000000000003123
4. Doga AV, Kostenev SV, Mushkova IA, Nosirov PO. Results of corneal lenticule extraction for correction. Vestnik oftalmologii. 2020; 136 (6. Vyp. 2):214-218. Rezul'taty ekstraktsii lentikuly rogovitsy dlya korrektsii miopii srednei i vysokoi stepeni. doi: 10.17116/ oftalma2020136062214
5. Ha TV. Đánh giá kết quả điều trị tật khúc xạ bằng phẫu thuật CLEAR. Đại học Y Hà Nội; 2023.
6. Shady T. Awwad YB. Visual Outcomes With CLEAR Lenticule Extraction. crstodayeuropecom. 2022;
7. Reinstein DZ, Archer TJ., et al. Suction stability management in small incision lenticule extraction: incidence and outcomes of suction loss in 4000 consecutive procedures. Acta Ophthalmol. 2020; 98:e72-e80.
8. Leccisotti A. Femtosecond laser-assisted hyperopic LASIK with tissue-saving ablation. Analysis of 800 cases. J Cataract Refract Surg. 2014; 40:1122-1130.